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据说可以控制近视的OK镜,孩子戴着真的OK吗?

2023年09月06日

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角膜塑形镜到底是什么呢?
角膜塑形镜,也叫OK镜,其实是隐形眼镜的一种。
隐形眼镜根据材质不同,大致可分为硬性隐形眼镜和软性隐形眼镜。软镜,也就是我们平常生活中接触最多的那种,多为水凝胶材质,配戴柔软舒适,缺点是镜片成形性较差。高透氧硬性隐形眼镜(RGP)是新一代硬镜,透氧性高,镜片成型性好,只是镜片较硬影响配戴舒适性。
角膜塑形镜是一种特殊的RGP镜片,在镜片设计上区别于一般的RGP,大多可通过晚上配戴,达到短期改变角膜形态矫正视力的目的,因此白天就不需要配戴眼镜,并且很多国内外研究都证实在一定程度上可以控制近视的发展。
一般的验配范围在近视600度、顺规散光200度以内,对于近视<450度、顺规散光<150度更为适合。常规推荐验配的年龄在9岁以上。
角膜塑形镜的原理
一般的RGP是接触角膜的内表面是与角膜平行吻合,通过改变外表面来调节镜片度数达到矫正视力的目的。而角膜塑形镜刚好相反,外表面简单,而通过对内表面进行反几何设计,达到对角膜的快速塑形且使塑形效果更持久稳定。
现在临床使用的角膜塑形镜大多可分为四个弧区,分别为:基弧区、反转弧区、定位弧区和周边弧区。基弧区(又称中央光学区或治疗区)和反转弧区负责角膜塑形;定位弧区负责镜片定位,周边弧区负责泪液交换。
晚上配戴角膜塑形镜过夜,由于人在睡眠的时候仍会不停瞬目,也就是眨眼。每次眨眼的时候,眼睑会对镜片有一个压力,这个压力会从镜片的基弧区传递到角膜,对中央角膜形成一个正压力;而隆起的反转弧区对角膜形成一个类似虹吸的负压力,从而产生拉力的效果。同时,角膜与镜片之间的泪液会顺着基弧区和反转弧区间的压力差流动,产生一个作用力使得角膜和镜片越吸越紧,从而完成对角膜的塑形以矫正视力。
角膜塑形镜对眼睛有没有危害呢?
与一般隐形眼镜类似,角膜塑形镜的潜在危害主要为缺氧和感染。
因为是晚上配戴,因此对镜片的透氧性要求会更高,以避免由于角膜缺氧而出现各种病变。但是有时候由于镜片、镜片与角膜的配适等原因,可能会出现角膜上皮的点状缺损,停戴或经治疗一般很快可以恢复;但如果不及时处理或处理不当,可能会发展成角膜炎、角膜溃疡等。
如果想戴角膜塑形镜,需要注意什么呢?
先给眼睛做详细的检查,看看是否可以配戴角膜塑形镜。角膜状态不好、结膜有活动性炎症、干眼症状明显、眼压偏高等均不建议配戴。
进行详细的验配前检查,包括验光、角膜地形图检查、眼轴的测量等。
试戴,根据试戴的效果进行调整,再确认最终的定制镜片。
定期复查,这点非常关键。一般在戴镜后的1天就需要复查,看镜片是否合适,有没有偏松或偏紧等;然后在戴镜后1周、1月、3月、每3个月均应进行复查。主要看角膜、视力情况以及镜片状况,有问题需要及时处理。
还有少部分人,可能会对护理液过敏,要多加注意。日常的摘戴护理很重要,一定要注意卫生,避免感染。
总体而言,角膜塑形镜矫正视力的效果不错,通过晚上戴镜,白天就可以不需要戴眼镜,生活更加方便。对于控制近视发展研究表明整体是有效,但效果还是因人而异,鉴于塑形镜费用比较昂贵,一般每1-2年就需要更换,每次需要几千或上万,因此在验配前还是要充分了解考量。

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