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突发性耳聋117例的心理护理

2023年09月26日

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【关键词】康复
【摘要】 目的 探讨心理护理对突发性耳聋患者辅助 治疗 效果。 方法 回顾性收集1998~2005年住院患者开展心理护理、健康饮食指导病例,对治疗效果进行统计学 分析 。结果 117例突发性耳聋经过心理护理和健康指导,缩短了治疗疗程,提高了治愈效果。结论 突发性耳聋是临床常见病,发病后对患者心理上创伤较大,心理护理极为重要,应引起专科护理人员关注。
  【关键词】 突发性耳聋;心理护理;康复

突发性耳聋亦称突聋,是指突然发生原因不明的感音神经性耳聋,可在数分钟、数小时或1~2天内听力减退,甚至 发展 到严重的耳聋。其致病原因 目前 尚不清,可能与内耳微循环障碍、病毒感染、变态反应、听神经炎、自身免疫、代谢紊乱及内耳压力突变有关。突发性耳聋发病率为5/10万~20/10万,多为单耳患病,双耳患病占7%~10%,双耳同时发病占0.2%~2%,目前发病率有上升的趋势[1]。突聋给患者造成了生活上及心理上的不便和痛苦。1998~2005年在对117例突聋患者进行药物治疗的同时,加强心理护理及健康指导,获得了较满意的效果,缩短了治愈时间。现报告如下。
  1 临床资料
  1.1 一般资料 本组117例,为我院1998~2005年的住院突聋患者,其中男66例,单耳聋62例,双耳聋4例,年龄30~58岁,平均44岁;女51例,单耳聋48例,双耳聋3例,年龄29~49岁,平均38岁。在药物及高压氧治疗同时,对其加强心理护理及健康指导。
  1.2 方法 首先了解患者发病的诱因及患者对自己病情的认知情况,向患者讲解耳的解剖特点、功能、疾病的转归和治疗过程中可能出现的 问题 ,使患者了解此病的预后情况,从而初步解除心理上的负担。
  1.2.1 心理支持及指导 突聋患者平均年龄35~46岁,这个年龄段的人都存在着 社会 、家庭、工作等方面的压力,受到工作紧张、生活节奏以及人际关系等因素的 影响 。护理人员应因人施护,注意与患者的非语言交流。心 理学 家指出:信息交流=7%语言+38%语调+55%面部表情[2]。护理人员要注意自己语言的整体效果。与突聋患者交流时注意力集中、态度诚恳,并不时加以点头及手势,以增添语言的力度,使患者消除不信任感及消极心理。经常与患者沟通,了解患者的整体情况,长期保持乐观向上的情绪,培养自身的兴趣爱好及情绪调节能力。给予一定的心理支持及指导,解除患者的身心痛苦,使其积极配合医生的治疗,促其早日康复。
117例患者中,有78例患者伴有高血压、糖尿病并发症。给予突聋伴高血压患者合理药物指导及心理护理,休息、劳逸结合;病室内保持安静;加强心理护理,避免一切可使患者情绪激动的不良刺激;遵医嘱给予各类降压药物、监测血压、密切观察药物的疗效及不良反应; 应用 扩血管药物告诫患者起卧和各种活动动作要缓慢,保障患者安全。突聋伴糖尿病患者按医嘱规定的治疗,按时就餐,按时准确给药,注意观察疗效及副作用;认真做好健康 教育 ,使患者基本了解糖尿病的有关知识,自觉配合治疗,解除患者的思想顾虑。
  1.2.2 饮食指导 对于突聋患者,饮食很重要,做到饮食 规律 ,且以清洁、易消化、少油腻为基本原则,增加纤维的摄入,保持大便通畅。
  1.2.3 行高压氧治疗前的护理 交待患者应穿棉质的内衣、内裤、外衣、外裤,避免穿化纤及腈纶质量的衣裤,减少静电的产生,防止在高压氧治疗时发生爆炸,降低危险的发生。
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