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剖腹产易致子宫内膜异位症 患者为何会出现不孕

2023年07月28日

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子宫内膜异位症是困扰很多女性朋友的一个疾病。本病多发生在30-40岁妇女。主诉为继发性渐进性严重痛经,应高度怀疑为子宫内膜异位症。患者常伴有不孕、月经过多及性交痛。妇科检查时子宫略胀大,子宫骶韧带或子宫颈后壁有痛性、硬性结节可考虑为子宫内膜异位症。
剖腹产容易患上子宫内膜异位症
一位34岁的女性患者,自从她17岁月经初潮开始,月经周期长短不一,时而22天,时而28天,时而30天,刚开始来例假的时候痛经很轻微几乎疼痛可以忽略。曾有一次人工流产经历。次年,又再次怀孕,在家人和医生的苦口婆心劝说下,患者留下了这个孩子。28岁剖宫产,生下了一个男宝宝。生完小孩一段时间恢复月经后,来月经前两天肚子隐约疼痛,来月经疼痛更明显,每次一般疼的严重得2天半,来时便意严重,半天上厕所4次或以上,同房时也疼痛剧烈。
自从28岁剖腹产生下一个男孩后,患者由于符合“单独二胎”政策,担心自己年龄过大,30岁就开始和老公辗转备孕二胎,但始终没有怀孕,去医院检查。医生诊断为子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症为何导致不孕
子宫内膜异位症的发生极可能造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等后果,这些都可能导致女性无法正常孕育。近年来剖腹产率增高,很多人更愿意选择剖腹产,殊不知剖腹产很可能会导致子宫内膜异位生长。 一般的患者可以选用中药保守治疗,但如果经常疼痛难忍,就需要手术切除病灶。
一般子宫内膜异位症的常见表现主要有三点,首先是痛经,痛经是子宫内膜异位症内异症较为明显的临床表现,多为继发性,在影响女性正常工作生活的同时,还将损害其身体健康;其次是月经失调,主要表现为月经紊乱、月经量多、经前点滴状出血或经期延长淋漓不止;还有一个重要的症状就是不孕,因为子宫内膜异位症患者中,40%~50%同时发生不孕,如果长时间没有成功怀孕,应考虑检查是否有子宫内膜异位症。
引发子宫内膜异位症的原因
1、人工流产手术
子宫腔与盆腔、腹腔的压力不平衡,子宫内膜组织被吸入盆腔和腹腔。
2、剖腹产手术
子宫内膜组织随羊水可能留在手术切口处和盆、腹腔各处,一旦时机成熟,子宫内膜就会生长。
3、经血逆流
阴道闭锁粘连,子宫内膜组织不能随经血顺利地排出,就只好从输卵管逆流向盆腔和腹腔。
4、多次生产
子宫内膜层的损伤使子宫内膜组织可以到达子宫肌层,为形成一种特殊的子宫内膜异位症——子宫腺肌症提供方便。

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