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飞蚊症与玻璃体混浊有什么区别

2023年09月12日

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  许多人认为发生玻璃体混浊眼前有黑影飘动就是飞蚊症,其实不然,飞蚊症与玻璃体混浊从症状,病因及治疗上,都有着极大的差别,预后也有所不同。
  症状:
  飞蚊症:起病急,病人突然发现眼前有有一条或几条黑白相间的折线,弧线或块状的物体在快速闪动,其黑白条纹以极快的频率交替着(如图),有如蚊子在眼前快速地煽动翅膀。这些条纹不仅阻挡了视线,而且给患者造成严重的心理障碍,患者有明显的烦躁不安,甚至心悸,食欲不振。严重时闭上眼睛,闪动依然存在,并且留存较长时间。
  玻璃体混浊:起病大多隐秘,在不知不觉中慢慢感到视力有些下降,看书时局部有些重影,患者感到眼前有些黑影或丝绢样较粘稠液体在飘动,翻转,其速度随眼球运动而改变,但一般速度都不是很快,闭眼后上述症状消失。在心理上除了部分患者担心眼睛会瞎,有些紧张外无其他不适。
  病因:
  飞蚊症:多见于神经官能症患者,患者多有失眠多梦,耳鸣眼花,血管神经性头痛,肌肉痛,头脑中时有乱糟糟的感觉,或有心悸等神经系统失调的症状。如果患者较长时间处于上述状态中,加上近来又有烦心事缠身,或学习过度紧张或劳累,使得神经功能进一步失调,累及视神经,因而产生飞蚊症。
  玻璃体混浊:多见于老年人由于年龄增长,身体各部位机能逐渐减退,原来均质胶体状的玻璃体逐渐出现不均匀的液化,变性和机化现象,这些被液化变性和机化的部分,随着眼球的运动在玻璃体内飘动,翻滚,这就是玻璃体混浊。
  也有一些年轻人整天迷念于电脑,一上网就是十多小时,甚至几天几夜,不仅眼睛太过疲劳,而且吃不好睡不好,太过疲劳的眼睛既得不到休息,也得不到营养,长此下去,玻璃体发生退化变性,而产生玻璃体混浊。必须指出::外伤,过度的用眼,如长期的长时间看书,看显微镜,望远镜及暗室内工作,都有可能引发玻璃体混浊。
  治疗和预防:
  飞蚊症:我们知道了飞蚊症产生的原因,就不难进行治疗了,B族维生素与谷维素有营养和调节神经系统功能的作用,是首选药物,此外镇静药有改善睡眠,消除紧张情绪可以在医生指导下酌情使用。
  此外保持良好的心态,排解生活和工作中的压力,对飞蚊症的治疗有着不可替代的作用。
  许多人认为发生玻璃体混浊眼前有黑影飘动就是飞蚊症,其实不然,飞蚊症与玻璃体混浊从症状,病因及治疗上,都有着极大的差别,预后也有所不同。
  症状:
  飞蚊症:起病急,病人突然发现眼前有有一条或几条黑白相间的折线,弧线或块状的物体在快速闪动,其黑白条纹以极快的频率交替着(如图),有如蚊子在眼前快速地煽动翅膀。这些条纹不仅阻挡了视线,而且给患者造成严重的心理障碍,患者有明显的烦躁不安,甚至心悸,食欲不振。严重时闭上眼睛,闪动依然存在,并且留存较长时间。
  玻璃体混浊:起病大多隐秘,在不知不觉中慢慢感到视力有些下降,看书时局部有些重影,患者感到眼前有些黑影或丝绢样较粘稠液体在飘动,翻转,其速度随眼球运动而改变,但一般速度都不是很快,闭眼后上述症状消失。在心理上除了部分患者担心眼睛会瞎,有些紧张外无其他不适。
  病因:
  飞蚊症:多见于神经官能症患者,患者多有失眠多梦,耳鸣眼花,血管神经性头痛,肌肉痛,头脑中时有乱糟糟的感觉,或有心悸等神经系统失调的症状。如果患者较长时间处于上述状态中,加上近来又有烦心事缠身,或学习过度紧张或劳累,使得神经功能进一步失调,累及视神经,因而产生飞蚊症。
  玻璃体混浊:多见于老年人由于年龄增长,身体各部位机能逐渐减退,原来均质胶体状的玻璃体逐渐出现不均匀的液化,变性和机化现象,这些被液化变性和机化的部分,随着眼球的运动在玻璃体内飘动,翻滚,这就是玻璃体混浊。
  也有一些年轻人整天迷念于电脑,一上网就是十多小时,甚至几天几夜,不仅眼睛太过疲劳,而且吃不好睡不好,太过疲劳的眼睛既得不到休息,也得不到营养,长此下去,玻璃体发生退化变性,而产生玻璃体混浊。必须指出::外伤,过度的用眼,如长期的长时间看书,看显微镜,望远镜及暗室内工作,都有可能引发玻璃体混浊。
  治疗和预防:
  飞蚊症:我们知道了飞蚊症产生的原因,就不难进行治疗了,B族维生素与谷维素有营养和调节神经系统功能的作用,是首选药物,此外镇静药有改善睡眠,消除紧张情绪可以在医生指导下酌情使用。
  此外保持良好的心态,排解生活和工作中的压力,对飞蚊症的治疗有着不可替代的作用。
  玻璃体混浊:目前尚无较理想的药物治疗。玻璃体切割术,把玻璃体过滤后再送回去,手术危险性很大,而且易复发。
  注意用眼卫生,不要长时间近距离用眼,不要长时间在暗室及黑暗环境中工作,是预防玻璃体混浊的发生和发展的重要环节。
  飞蚊症:只要保持良好的心态,有充足的睡眠,复发机会少,对视力无影响,
  玻璃体混浊:年轻人注意用眼卫生,玻璃体混浊可以不发展或被部分吸收,对视力可无影响或有一定影响。老年人会随着年龄增长玻璃体进一步液化,加上吸收功能下降,病情会有所加重,对视力有影响。
  玻璃体浑浊的诊断与鉴别诊断
  玻璃体混浊(vitreousopacities)是指玻璃体内透明的凝胶体,出现不透明体即混浊。
  病因和发病机制
  1、炎性混浊:系附近组织发炎时,由白细胞游出及蛋白质凝集而刀。是各种视网膜和色素膜炎的共同表现。如结核及梅毒性脉络膜视网膜炎等,钓端螺旋体性色素膜炎、色素膜大脑为迁徒性眼内炎等。
  2、出血性混浊:常见于外伤、手术、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内,高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内,均可导致玻璃体液化而混浊3、变性混浊:见于老年人高度近视眼的玻璃体变性、视网膜脱离、玻璃体钙质及胆固醇沉着等。
  4、先天性混浊:多数胚胎期中胚叶组织残留。
  5、其他:如眼内异物、猪囊虫、视网膜母细胞瘤等,均可引起玻璃体混浊。
  诊断和鉴别诊断
  1、症状①发病突然,常有反复。②眼前出现烟柱式或黑云状暗影,有的很快失明,仅留光感。
  2、体征①裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块,或棕黄色陈旧出血。②检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮,或仅见稀微红光,或无红光。③反复出血者,玻璃体内可见增殖性条索或膜,伴有新生血管。

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