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咽部灼伤的相关病因 面对咽部灼伤时我们应该怎么做

2023年09月25日

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咽部灼伤的相关病因
咽部灼伤这是一个比较常见的问题,对于这个问题我们也是不能够粗心大意的,咽喉对于我们而言无疑是非常重要,所以一定要好好处理。下面来看看其病因介绍吧。
咽部为吞咽和呼吸的必经之路,咽部灼伤多同时累及喉,进入食管则出现食管灼伤,除局部症状外,还可引起全身复杂的病理变化和中毒症状,应早期诊断,及时处理。
咽喉灼伤可分热灼伤和化学灼伤二类:
咽部烫伤绝大多数发生于儿童,多为对小儿照顾不周,误饮沸水或进食烫热的食物而致,成人多见于火焰,高热蒸气或其他高温液体致伤,故常伴有头,面,颈部的严重灼伤,化学灼伤多因误服化学物质如强酸,强碱,重金属盐,氨水等物质引起,同时常有口腔及食管的灼伤,粘膜接触碱性腐蚀剂后,使脂肪皂化,蛋白质溶解,引起组织液化坏死,病变穿透性强,易向深层发展,粘膜接触酸性腐蚀剂后,其病理改变主要是水分吸收,蛋白质凝固,局部组织呈凝固性坏死改变,穿透力稍弱,高浓度者也可引起严重损伤。


面对咽部灼伤时我们应该怎么做
了解咽部灼伤紧急护理措施,对挽救生命,降低死亡率起着重要的作用。局限于口腔和咽部的一度灼伤,无继发感染,3~5日后可自行消退,伤口愈合。如二、三度比较严重的咽部灼伤,或有喉咽、喉部灼伤等需采取急救措施。
一、咽部灼伤急性期应首先进行中和治疗,服强碱者,可用食醋、橘子汁、柠檬汁、牛乳、蛋清等中和;对酸类用氢氧化铝凝胶、肥皂水或稀氧化镁乳剂等中和,但忌用小苏打、碳酸钙中和,防止其产生的二氧化碳使受伤的食管和胃发生破裂。
二、并发喉水肿及喉阻塞者,将危及病人生命,应密切观察,以免延误病情。广泛的头、面、颈部三度咽部灼伤,呼吸道有明显的灼伤,应在呼吸道梗阻症状出现以前,先行气管切开术;二度以内灼伤,无呼吸道阻塞表现者可暂时观察。呼吸困难出现在烫伤12小时以内的病例,应早期施行气管切开术,呼吸困难发生在12小时以上者可暂时严密观察。
三、咽部灼伤护理应用足量广谱的抗生素,以预防和控制感染。
四、激素具有抗休克、消水肿,避免气管切开以及抑制肉芽及结缔组织生长的作用,能减少瘢痕形成;其缺点则为易致食管穿孔及使感染扩散。咽部灼伤宜早期使用,量要足,如口服有困难可静脉应用。
五、应给予咽部灼伤患者保暖、输血、输液以抗休克、纠正电解质紊乱等;给予镇静止痛药物、维生素等。
六、局部咽部灼伤治疗应保持口腔清洁,伤口表面喷撒次碳酸铋或涂龙胆紫等;饭前口服1%普鲁卡因15ml可以缓解吞咽疼痛,对增加营养水分及改善全身情况有利。

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