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鼻咽癌有早期检测方法!鼻咽癌的症状都有哪些呢

2023年09月25日

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  鼻咽癌有早期检测方法!
  鼻咽癌(NPC)若于早期被发现,治癒率很高,但因鼻咽位置隐蔽,多数患者求诊时已届晚期。因此,香港大学李嘉诚医学院、多伦多大学及伊利沙伯医院共同研发崭新的经口腔鼻咽取本方法,以发现早期鼻咽癌。实验结果显示,相对传统测检方法,这方法简单、有效、毋须卧床亦无创伤,能用作普及性测试。
  研究启示
  主要研究人员之一,多伦多大学医学院耳鼻喉头颈外科学系教授顾理恩教授表示:「早期鼻咽癌并无显著症状,部分肿瘤位于黏膜下层,因此初期难以被发现。新方法可简单、无创地经口腔鼻咽取本进行筛查,家庭医生或护士于门诊亦可进行,故有家族遗传或血清测试结果伯基特淋巴瘤病毒(EpsteinBarrVirus,EBV),其中一种人类疱疹病毒,持续呈阳性的高风险人士,可接受测试及尽早发现鼻咽癌,提高存活率。」
  香港大学李嘉诚医学院外科学系名誉临床教授、荣休教授韦霖教授补充:「我们希望新的测试方法可应用于大规模全球性的鼻咽癌筛查,特别是在一些欠缺专科医生、精密内窥镜仪器及保存肿瘤样本设备的地区。」
  带领研究的多伦多大学医学院耳鼻喉头颈外科学系副教授吴宪威医生表示:「虽然鼻咽癌的确实成因未明,但感染EBV是此癌症发展的关键及必要因素。利用新的经口腔鼻咽取本方法,加上聚合酶链锁反应(Q-PCR)分析技术,我们只需从鼻咽直接採集非常少量的细胞样本便足以侦测EBVDNA,去诊断是否患有鼻咽癌。因此,远早于内窥镜或其他方法察觉到任何变异前,此技术已可发现非常早期的鼻咽癌。」
  研究方法和结果
  从2001年至2010年,香港大学李嘉诚医学院、多伦多大学及伊利沙伯医院合作研发出一个可经口腔进入鼻咽的刷子,再从鼻咽活体抽取上皮细胞。
  研究共招募600人参与,他们包括已确诊鼻咽癌患者、有疑似鼻咽癌症状或有家族遗传的高危人士。所有研究对象均经口腔鼻咽取本方法进行测试。所得样本通过Q-PCR技术分析去侦测有没有潜藏EBVDNA,再通过病理学诊断去确认是否患有鼻咽癌。结果显示,经口腔鼻咽取本方法的灵敏度与明确度高逹99%,换言之误诊率只有1%,相比现有的测试都要好。另外,大部分患者均可藉着新方法于早期发现鼻咽癌。有5名鼻咽癌患者,进行传统内窥镜检测显示并未患癌,但以新的方法测试,成功发现他们患有鼻咽癌。另外,利用此方法亦发现了一位潜藏的鼻咽癌患者,该患者1年后才出现明显临床病徵,个案最终通过「切片活检」方式确诊。
  未来研究方向
  在未来数月,研究人员将在两个不同的临床环境下,利用经口腔鼻咽取本方法进行两项研究。其中,香港大学李嘉诚医学院临床肿瘤学系临床教授及系主任邝丽云教授正进行一项临床研究,希望了解经口腔鼻咽取本方法能否用来监测已接受放射治疗的患者,以找出有没有早期原位复发。
  鼻咽癌的症状都有哪些呢
  鼻咽癌是较常见肿瘤,我国发病率高于西方国家,那么你知道鼻咽癌的早期症状表现有哪些吗?
  涕血
  涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。
  鼻塞
  鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。
  耳鸣、听力下降
  耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。
  头痛
  初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
  颈部淋巴结肿大
  不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到包块而就医。这种包块其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,需要及时就诊。

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