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中耳炎对幼儿有什么听力危害?中耳炎预防方法

2023年09月25日

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中耳炎对幼儿有什么听力危害?
根据美国国家健康统计中心报告,中耳炎是小孩求医最常见的原因。全美有三分之二的婴儿,在一岁前曾罹患急性中耳炎,到三岁时,将近一半的小孩至少得过三次急性中耳炎。中耳炎可能影响听力或造成其他严重的并发症,不能掉以轻心。
中耳是位于颞骨内充满空气的构造,前方有一条耳咽管通到鼻腔后方的鼻咽部。上呼吸道感染(即一般所谓的感冒)时,病原就可顺着耳咽管逆流而上,进入中耳,造成中耳发炎。六岁之前,由于耳咽管尚未发育成熟,因此较平,较短。当鼻、咽等部位受感染时,病原较易经由耳咽管进入中耳,引起中耳炎。
急性中耳炎可能有发烧,耳朵疼痛,听力变差,甚至耳朵流脓等症状。年纪较小的小孩,因为不会表达,可能只是啼哭,焦噪不安或用手抓耳朵。如果没有仔细检查耳朵,往往就被忽略了。
急性中耳炎的诊断须靠耳鼻喉科医师以鼓气式耳镜详细检查,医师会先将病人的耳垢或分泌物清除干净,再观察耳膜的颜色,透明度,位置等的改变,并藉着鼓气观察耳膜的可动性,以诊断是否有中耳炎。
急性中耳炎须以适当的抗生素治疗10至14天。在治疗48到96小时后,病人应接受耳镜的追踪检查,以评估治疗的效果,并决定是否须改用其他药物或做耳膜切开术。部分急性中耳炎的病人因延迟治疗或治疗不当,可能造成耳膜穿孔,久而久之,变成耳膜穿孔性慢性中耳炎。往后一旦发生上呼吸道感染,或有不洁之物经由耳膜穿孔进入中耳,就可能反覆发炎流脓,时间久了,可能会破坏听小骨,伤害内耳,出现听力减退、耳鸣、头晕、颜面神经麻庳等症状,更严重的可能会产生胆脂瘤,侵蚀骨头,引起颅内并发症。
部分小孩在接受治疗后,会产生中耳积液的现象(浆液性中耳炎)。中耳积液虽无明显不适,却可能会影响听力,或产生其他并发症。因此,虽然不一定要长期服药,却须定期有耐心的接受鼓气式耳镜追踪检查,以便能及时采取必要的措施。有时,耳科医师还会藉着鼓室图检查,以了解中耳压力改变的情形。另外,也须彻底检查鼻、咽等相关部位,找出中耳炎的诱发因子,常见的例子是病人患有鼻窦炎,鼻涕往后倒流到鼻咽,长期刺激耳咽管在鼻咽的开口,造成耳咽管功能变差,中耳积液更难清除,此时便应先将鼻窦炎治好。
中耳炎预防方法


1、积极预防和治疗耳鼻喉疾病
鼻和咽部的疾病,像扁桃体炎、增殖腺炎等,常并发中耳炎。为了保持中耳的健康,还必须注意治疗这一类疾病。
2、预防伤风感冒
中耳炎多是由于咽鼓管的感染而引起的,这种感染多半发生于感冒时。预防伤风感冒可减少发生中耳炎的机会,避免发生中耳炎。
3、游泳时候注意防止耳朵进水
有一小部分中耳炎是在游泳时受到外伤而发生,游泳是一项良好的运动项目,但是如果掌握不好,也有可能导致中耳炎。掌握正确游泳方法,避免游泳时外耳道压力突然增高,使耳膜震裂,发生感染。

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