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如何认识鼻息肉的危害性 何谓鼻息肉?

2023年09月26日

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  如何认识鼻息肉的危害性
  鼻息肉的危害性之一、鼻窦炎:中鼻道与鼻窦粘膜连续或因窦口阻塞,易有鼻窦炎的发生。窦粘膜水肿增厚,如继发感染,可有化脓性炎症。
  鼻息肉的危害性之二、支气管哮喘:大量临床资料表明,鼻息肉病患者中有较高的哮喘发病率,约有20%~30%。
  鼻息肉的危害性之三、高血压病:鼻息肉病史均在10年以上。就像睡眠呼吸困难综合征一样,鼻息肉引起的长期息塞可促发高血压。
  鼻息肉的危害性之四、分泌性中耳炎:当息肉体积增大或并发鼻窦炎时,通过对咽鼓管咽口压迫或炎性刺激,可导致咽鼓管功能障碍,发生分泌性中耳炎。
  温馨提醒:鼻息肉若治疗方法不当或治疗不彻底极易复发,尤其是筛窦源性鼻息肉。预防鼻息肉发生和复发的根本措施是彻底治疗鼻炎、鼻窦炎,去除鼻窦开口附近的阻塞性病变。
  何谓鼻息肉?
  鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部;其次为筛窦亦可见于上凳窦部。肉眼观察鼻息肉呈粉红色,表面光滑湿润,触之相当柔软,好像剥了皮的熟葡萄。其切面可见扩张的囊腔,腔内积有粉冻状或灰白色的粘液性分泌物。
  显微镜下检查可见鼻息肉的组织结构不完全相同,可分为三型:
  1、过敏性息肉
  常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。
  2、炎症性息肉
  单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。
  3、鼻后孔息肉
  这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为瘤样病变,其实一般不会发生恶变。鼻息肉有时体积很大,甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅,或呈活瓣样启闭。鼻息肉还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。鼻塞致使分泌物滞贸,可诱发鼻窦炎,此时分泌物多而呈脓性。巨大鼻息肉可将鼻腔完全填满,甚至将鼻骨向外推出,改变鼻的外形。
  [治法]:通达肺气,祛湿,化瘀
  黄芩15、栀子15、桑白皮12、辛荑花9、枇杷叶10、车前草15、薏苡仁24、泽泻15、僵蚕9、鱼腥草15、川芎8、、丹皮10、瓜蒌仁10、红花6、浙贝10。

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