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为何“痛风”的人越来越多?查出高尿酸,要少吃哪些食物?

2023年10月01日

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专业回答


患痛风的患者越来越多,这个说法所言非虚,在门诊的时候,遇到的痛风患者比10年前明显的有增加,而且还明显有年轻化的趋势,遇到最小的痛风患者是9岁,看着小孩子遭遇痛风的折磨,很令人心疼,那么原因何在呢?

关于为什么痛风人群越来越多的一点思考!


导致痛风发作的因素是非常多的,遗传因素饮食因素以及环境因素年龄都是一些常见的危险因素,这些多种的因素互相作用,就可能导致痛风的发生,那么为什么这些年来痛风越来越高发呢?个人认为有以下一些因素:
世界上的人口越来越多了,人口的基数越来越大,那么患某一种疾病的人自然也就会越来越多,比如我们国家1950年的人口在4亿左右,但是我们现在人口已经达到了14亿,如此巨大的人口数量,患病的人群自然也就会多了。
●现在人们的饮食也越来越丰富了。可以说我们现在的饮食丰富程度,基本已经达到了历史上的最高峰。本人还记得小时候,过年的时候能吃到速冻的黄瓜就已经是很幸福的一件事情,但是现在即使是数九寒天,一样能吃到新鲜的瓜果蔬菜,各式海鲜,丰富的肉类。如此丰富的饮食,也带来了人们体重增加,高嘌呤饮食的增加以及酒精摄入的增加,这些因素无形当中也增加了痛风发作的风险。

人口老龄化越来越严重。随着人口的增加,我们人口老龄化的情况也越来越严重了,而衰老是痛风发作的危险因素之一。美国的数据库显示1990年的时候,美国患痛风的人群是每1000人当中有2.9人,而到了1999年就已经达到了千人中5.2人患病,而在大于75岁的男性中,患病率翻了一倍。英国国也有类似的研究,在1999年末在英国的75~84岁的男性中,痛风的患病率高达7.3%,而英国的平均痛风患病率为1.4%。
●另外遗传因素在痛风的发病过程中也起着非常重要的作用。2018年发表在新英格兰杂志的一篇文章对多种诱发尿酸增高的因素进行了研究,发现导致尿酸升高,最用最重要的因素是遗传因素,占了23%左右,而饮食因素占1%。
●人类尿酸代谢本身就存在着问题。在人类的进化过程当中,我们丧失了一个非常重要的能力,那就是产生尿酸酶的能力,尿酸酶能将尿酸转化为尿囊素,尿酸相对来讲不是那么容易溶解,但是尿囊素是高度可溶解的。
综上,很可能是随着人口的增加,人口老龄化的加大(高血压、糖尿病、肾脏疾病等也随之高发),社会资源的丰富,以及人们本身存在的遗传因素、代谢因素等多种因素综合在一起,导致了现在高尿酸血症以及痛风人群的高发。

发现尿酸高,该咋办呢?


在我们的日常生活当中,很多人其实都知道自己尿酸高,尤其是男性朋友,三五好友在一起组织个小饭局喝酒的时候,谈到尿酸,有可能几个人还会互相攀比一下谁尿酸高,大家对尿酸异常没有太大的重视
但如果长时间的处于高尿酸的状态,对我们的身体的危害是非常大的。
情况下我们血液当中能够溶解的血尿酸上限应该是不超过420的,如果连续空腹、两次、非同一天测量血尿酸均超过420,就说明尿酸异常了,这种情况我们称之为高尿酸血症。尿酸高了往往并不会有太大的症状,但是尿酸长时间的处于过饱和的状态,就有可能形成尿酸盐的结晶,这就有可能导致痛风了。
而且长时间的高尿酸血症状态会增加,出现痛风性关节炎、肾结石、肾脏损害的风险,对于血压、血脂、血糖也会造成一定的影响。我们体内的尿酸每增加60左右,高血压的发病风险会增加1.4倍,糖尿病的发病风险会增加17%,而冠心病人的死亡风险会增加12%。所以尿酸高了,应该积极的给予其进行控制,如果没有发作过痛风的朋友,应该先通过饮食以及生活方式的干预,尝试能否帮助自己把尿酸降下来:
饮食是必须要注意的,比如长时间熬煮的肉汤、很多海鲜类,尤其是贝类以及长时间熬煮的火锅汤,动物的内脏,这些食材尽量不要触碰,即使是一些常见的肉类,比如牛肉,羊肉,也要尽量减少摄入,不要大量的摄入肉类,每天无肉不欢,这样的话很容易导致尿酸的异常。

建议在日常生活当中要增加蛋类、奶类、富含维生素c的食材以及新鲜蔬菜的摄入,这些食材都是与尿酸增高呈负相关的。尽量不要饮酒,尤其是啤酒,会影响尿酸的代谢,导致血尿酸的异常,有可能诱发痛风的发作。另一个注意的是很多年轻人比较喜欢喝一些比较甜的饮料,这些饮料当中果糖,尤其是玉米糖浆的成分,相对来讲比较多,代谢之后容易导致血尿酸升高,这是很多年轻人出现尿酸异常以及痛风发作的原因。

●日常生活当中要多饮水,每天控制在2000毫升以上,主要的目的呢,就是为了促进尿液的形成,帮助促进血液当中尿酸的排泄。温开水是一个比较好的选择,如果喝温开水比较难以下咽的朋友,可以尝试喝一些柠檬水、苏打水。
要坚持运动。相对来讲比较舒缓的运动是适合高尿酸血症以及痛风人群的。一些比较剧烈的运动,尤其是在短时间内会造成大量出汗的运动,是不适合高尿酸血症以及痛风人群的,因为这些运动有可能造成患者短时间内迅速的一个轻度脱水的状态,无异于增加了血尿酸的浓度,而尿酸浓度的波动容易导致痛风的发作。慢跑、快走、瑜伽、骑自行车以及游泳是比较好的一些选择
用药。如果经过积极的饮食感与生活方式干预一段时间尿酸没有任何的变化,而且尿酸值居高不下,超过540左右,那么就要考虑进行药物控制了。如果高尿酸的人群,血尿酸达到540以上,会有5%的几率形成尿酸盐结晶,有可能诱发痛风,而如果长时间的处于这个值,超过5年,将会有20%以上的几率诱发痛风的发作。

常见食材的嘌呤含量表










总结


我们的身体如果处于高尿酸血症的状态,往往在早期并不会诱发特别的症状,所以我们每个人都应该对高尿酸血症有一定的了解。很有可能我们在说别人尿酸异常的时候,自己体内的尿酸也有这问题,这就需要我们定期体检,在日常生活当中要注意饮食习惯,注意有一个良好的作息,不要长时间的熬夜,要科学合理的运动,让自己的身体处于一个比较活跃的状态,这样呢血尿酸异常的情况可能就不会找上我们的!
日常生活中常见的食材嘌呤含量表已经在文章当中发给了大家,如果您感兴趣的话,可以研究一下,方便调整自己的饮食。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。

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其他回答1


  为何“痛风”的人越来越多?查出高尿酸,要少吃哪些食物?
  为何“痛风”的人越来越多?
  在中国患痛风的人数可以说是越来越多了,导致痛苦的原因主要是由于体内嘌呤成分过高,导致尿酸值升高,从而尿酸盐沉积在四肢关节处,引发晶体相关性关节病,主要表现为急性发作性关节炎以及痛风石性慢性关节炎。痛风若是长时间无法缓解,还可能会导致肾功能不全以及关节残疾,痛风的出现给多数人带来了很大的困扰,然而想要预防和缓解痛风,首先要控制体内的尿酸含量。
  查出高尿酸,要少吃哪些食物?
  肉类食物,动物内脏和肥肉
  生活中很多的人喜欢吃动物内脏,但是在出现尿酸升高的时候,就不要再吃动物内脏了。动物内脏是高嘌呤的食物,它们含有大量的嘌呤,同时还有很多的胆固醇,对尿酸高以及血脂高的人来说,它们是禁忌。肥肉也是如此。
  汤类,高汤和浓肉汤
  生病住院了之后,总会做点肉汤来滋补身体。这些做汤的鸡鸭鱼等肉类,虽然本身不是高嘌呤的食物,但在进行了长时间的炖煮之后,这些食物产生的汤中,含有大量的嘌呤物质。对于高尿酸或是痛风患者来说,这样的肉汤是不能喝的。平时再喜欢喝肉汤,也要忍住了。
  海鲜类食物,干贝、蛤蜊、牡蛎、小鱼干
  这类食物中含有大量的嘌呤物质,长期食用就会导致体内的嘌呤代谢的尿酸增多,一定程度上就是在加重高尿酸或是痛风。因此,一旦是确诊了是高尿酸,一定要控制好嘌呤的摄入,帮助减轻身体的负担。
  豆类食物,豆芽菜和黄豆
  在平时我们生病了,医生总会强调多吃蔬菜,有助于身体恢复。但对尿酸高的人来说,豆类食物,豆芽菜以及黄豆是不能多吃的,这些食物中含有高嘌呤,吃了之后,可能会导致体内的尿酸飙升,加速了痛风的来袭,对身体健康十分不利。
  一旦是确诊为高尿酸的人,在日常这4类高嘌呤的食物,一定要记得少吃,有助于稳定尿酸值。

其他回答2


高尿酸血症,是近些年来继“三高”之后又一种严重危害人们健康的慢性代谢性疾病,患者在高水平血尿酸的影响下,其罹患痛风、高血压、糖尿病、冠心病和肾脏疾病的风险将会大大增加,换句话说,高尿酸血症患者比普通人更容易罹患上述疾病;
然而,很多患者虽然知道自己尿酸值偏高,也明白高尿酸会危害自己的健康,但是,相对于明确要求限制食用糖、盐和油脂的“三高”而言,高尿酸血症对嘌呤物质的限制让人有些难以捉摸,毕竟,相对于糖盐来说,嘌呤很难定量,那么,我们该怎样调整饮食呢?
其一,选择低嘌呤饮食,即每百克食物中嘌呤含量低于25mg的饮食,比如米面、高粱、玉米、红薯、土豆等淀粉类主食,比如禽蛋与奶制品,以及大部分种类的蔬菜和瓜果;
其二,减少果糖的摄入,避免食用果糖含量较高的食品,比如蜂蜜、玉米糖浆、果酱、果汁、果酒以及市场上售卖的大部分糕点和饮料等等;
其三,少吃鱼虾干贝等水产食品,少吃动物内脏,少喝肉汤、鱼汤及火锅汤;
其四,增加饮水,促进排尿,建议每日饮水量不少于2000毫升;另外,部分患者认为饮用苏打水碱化尿液可以帮助尿酸排泄,话是没错,但需要注意的是,苏打水是含钠饮料,喝的太多可能会因钠离子摄入过量而增加心肾负担,所以,喝水还是应该以白开水为主;
其五,应用药物,目前最常用的降尿酸药物有两大类,一种是促进尿酸排泄的药,比如苯溴马隆和丙磺舒,一种是抑制尿酸合成的药,比如非布司他和别嘌呤醇,建议患者在医生的指导下选择药物;
其六,非常重要的一点,千万不要喝酒,尤其是啤酒,建议患者,无论病情轻重,都应该彻底戒除饮酒的习惯。

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