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面肌痉挛应与哪些常见的疾病区分开?

2023年10月17日

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面肌痉挛应与哪些常见的疾病区分开?日常生活中常会碰到眼皮或面部肌肉不自主抽搐的患者,这时候我们一定不要以自己的认知水平来判断疾病的类型,就有很多病人因为误诊错过了治疗疾病的最佳时间的。更不要恐慌惧怕自己得了不治之症,不敢出门面诊的。要知道出现了痉挛抽搐的情况有可能只是疲劳引起的脸部抽搐,不会对生活健康造成影响。不必过于担心。当然也有可能是一些临床上一些常见的疾病,最常见的面部抽搐疾病就是面肌痉挛了,但是也不排除其他症状类似的疾病,这就需要根据不同的症状进行区分,然后根据疾病的不同安排合适的治疗方法。这里就有几个常见的疾病需要与面肌痉挛区分开……
如何鉴别面肌痉挛和习惯性痉挛
面肌痉挛常以一侧眼睑阵发性不自主抽搐为首发症状,并逐步扩展至同侧的其他面肌,以口角抽搐最为明显,但额肌很少受累;病初抽搐较轻且仅维持数秒钟,后期逐渐加重并可持续数分钟或更长时间;严重者面部出现强直痉挛,导致眼睛睁不开、口角歪斜,有时会累及同侧肢体而引起行走困难;过度疲劳及精神紧张可使症状加剧,入睡后会逐渐停止,但患者无法进行自控。
习惯性痉挛的症状较轻,患者面部肌肉出现刻板性反复跳动,如反复眨眼、斜眼、皱眉、咧嘴、张嘴、皱鼻等。
可累及全部面肌,但以下颌至鼻子之间肌肉跳动更为明显;痉挛持续时间较长,常于入睡后消失。症状较轻时,患者可进行自我控制而使痉挛停止,但维持时间较短;少数患者面部肌肉出现严重痉挛,而引起异常发音,如干咳声、长出气声等。
面肌痉挛和面瘫不是一回事
面瘫和面肌痉挛都是面神经的问题,但二者是完全不同的疾病,治疗的方式也是不同的。面瘫是指面肌瘫痪,是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症,主要表现为面部表情肌运动功能的障碍,如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓起、喝水漏等症状。
而面肌痉挛是一种阵发性不自主的面部肌肉抽动和跳动,通常先出现眼睑的不自主跳动,进而发展到口角,严重时可扩展到整个半侧脸部
面瘫是面部肌肉运动功能的障碍,面肌痉挛是肌肉阵发性的抽动。
面肌痉挛治疗方法:
1、药物:疗效不佳。卡马西平、苯妥英纳、巴氯芬及各种镇静安定类药物,对少数患者可减轻症状。
2、手术:主要为显微血管减压术,适用于:原发性面肌痉挛,排除继发性病变;无面神经损伤病史;保守治疗效果差;无严重全身性疾患。
显微血管减压术是目前唯一能治愈面肌痉挛的治疗方法
显微血管减压术是在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开,并固定,使血管不接触到面神经,从而解除血管对面神经根部的压迫,恢复面神经的正常功能,使面肌抽搐消失。具有微创、安全性高、效果显著以及低复发率和低并发症发生率等特点,显微血管减压术治疗面肌痉挛的总有效率可达98%以上。
黄河中心医院是黄委所属的一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的国家公立三级综合性医院。医院属非营利性医疗机构。该院自成立以来,坚持走人才兴院、以服务求发展,积极开展并引进各项新技术新项目,现已取得了骄人的成绩和良好的口碑。神经外科是是黄河中心医院重点发展的特色科室之一。科室主要从事研究治疗面肌痉挛、颈动脉狭窄、三叉神经痛、烟雾病、偏头痛等神经外科疾病。黄河中心医院与中国医科大学航空总科建立医联体合作平台。京豫名医强强联合实现优质资源共享、手术带教、双向转诊专家出诊等。专家手术量更大、经验更丰富,手术更精准,更安全。您可以放心选择。

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