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近视了!该如何选择眼镜?

2023年10月18日

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矫正近视通常会选择验光配镜,眼镜是矫正近视的一种方式及医疗工具,常见的眼镜有框架眼镜、隐形眼镜、美瞳眼镜,每种眼镜各有其特点,然而正确选择并合理使用,才能有效的矫正近视。


1、框架眼镜
框架眼镜常用于矫正视力,而正确的选配、使用和保养眼镜,才能更好的保护配戴者的眼睛,防止眼镜伤眼并有效矫正视力,缓解长期用眼疲劳,延长眼镜使用寿命。


1)正确选择:
①眼镜架:选择镜架要充分满足镜片的光学要求,并根据双眼的瞳孔间距、眼睛大小、脸形、眉形等选择合适的镜架。镜架重量宜轻、材质适合皮肤不过敏。高度近视者建议选择拉丝和无框打孔架。


②眼镜片:目前常用的四大类镜片为光学玻璃片、普通树脂片、高折树脂片及PC镜片。玻璃镜片光学性质优越、不易划花、折射率高、镜片薄,但镜片易碎,材质偏重。树脂镜片质轻、不易碎,但易出现划痕,儿童易选择树脂片以防碎镜伤眼。高度近视者建议选择非球面的、高折树脂薄镜片。


③眼镜种类:根据个人所需可选择全框架、半框镜架、无框架、组合架、折叠架、眉毛架等。


2)使用注意事项:
①必须通过正规验光后配制框架眼镜,不可乱戴他人眼镜,不要使用已磨花的镜片。
②坚持双手摘戴眼镜,避免因单手摘戴引起眼镜变形,镜架变形应及时去眼镜店进行整形调整。
③眼镜的镜腿间距、弯曲度要合适,配戴眼镜应松紧适宜。眼睛必须正对镜片的光学中心,以免偏离出现视物变形、头昏目眩、眼睛酸胀,甚至斜视。
④不要在激烈运动时使用,以免撞碎眼镜而受伤。
⑤注意保养眼镜, 随手放置时需请将眼镜凸面朝上,长时间不用应镜盒内存放。定期清洁镜片以保持清晰度。眼镜不要在高温下长期放置。一般每两年更换一次眼镜。
⑥成人每年验光一次,儿童及青少年每半年验光一次,以及时调整合适度数。


3)与隐形眼镜对比:
①视野缩小:因受框架限制和镜片棱镜效应影响,使配戴者视野缩小,而隐形眼镜不受框架的遮盖,视野开阔。
②视觉失真:近视患者佩戴框架眼镜时,会因双眼融合障碍而有影像失真感,且因镜片的球面差和色散影响物像质量,还会因折射像差使影像发生畸变,而隐形眼镜几乎无上述缺点。
③舒适度下降:高度数的近视眼镜,因镜片厚重,使配戴者鼻梁部和耳廓部负重,甚至引起接触性皮炎。
④其他:框架眼镜会遮挡眼部且修改配戴者面形,久戴常发生鼻骨压迫、眼球凸出。遇暴力伤时,破碎镜片常易导致眼球损伤。

2、隐形眼镜

隐形眼镜即角膜接触镜,是一种戴在眼球角膜上,用以矫正视力或保护眼睛的镜片。相对于框架眼镜,其视野宽阔、视物逼真且美观。隐形眼镜主要分为软镜和硬镜两大类,软镜柔软、透氧、舒适、无异物感,但易吸附沉淀、寿命短,且主要用于替代框架式眼镜。而硬镜矫正视力好,镜片寿命长,但质脆易碎、异物感强、缺乏舒适度,其中RGP眼镜(透气性硬镜)透氧性更佳,用于早期的圆锥角膜,而OK镜(角膜塑形镜)可有效延缓并控制近视发展,多用于青少年近视矫正,且为夜戴型。虽然软性接触镜配戴人群较多,但适宜配戴哪类隐形眼镜,需经眼科医师根据个人情况评估而定。除此之外,还需注意以下事项。


1)正确选择:
①隐形眼镜含水量多,则透氧性好,镜片柔软,佩戴舒适,但含水量高于50%时,镜片易破损变形,易附着蛋白等沉淀物,长期佩戴易致眼睛干涩,且对散光矫正较差。而含水量低的成型性好且不易变形、脱水,寿命长,可矫正轻微散光。
②隐形眼镜不是越薄越好,虽然薄镜透氧性好、佩戴舒适,但易致镜片干燥、脱水,造成角膜干燥、镜片易损。
③选择隐形眼镜时,需根据个人眼睛的角膜直径、角膜曲率等实际情况选择。佩戴合适,弧度及度数符合自己,松紧适宜,以免滑动,影响视力矫正。
④若散光较高,例如大于300度散光,可以根据实际情况,建议选用硬性透气性接触镜,矫正效果会更好。
⑤选择正规合格产品,并根据个人情况及需求选择长戴型或抛弃型隐形眼镜,注意定期更换。


2)使用注意事项:
①不可戴隐形眼镜游泳,不建议雾霾天佩戴,左右眼不要戴反。
②除因特殊需要经由眼科医师指示,否则不要戴隐形眼镜睡觉,易致角膜缺氧。
③注意护理清洗,必须充分阅读和理解说明书上的内容,并按说明书严格操作,以免操作不当引起角膜结膜损伤。
④避免化妆品污染镜片,卸妆前应先摘下镜片。
⑤佩戴隐形眼镜如有严重不适,建议选择框架眼镜。


3)隐形眼镜并发症
①机械性损伤,如角膜擦伤、角膜上皮剥脱。
②因角膜缺氧致角膜新生血管、角膜表面上皮微泡和微囊增多、角膜上皮水肿,眼部可有雾视感,影响视力。
③炎症反应,如球结膜充血、睫状充血,可有眼部刺激感及眼分泌物增多。
④护理液过敏反应及角膜毒性反应,致角膜损伤,可有角膜刺激感、烧灼感、眼痒、流泪等不适,甚至影响视力。
如遇上述并发症,应及时取下隐形眼镜以改善症状,并前往医院眼科就诊。

3、美瞳眼镜
美瞳即美容用角膜接触镜(彩色隐形眼镜),属于软性接触镜,用于改变和加深眼睛颜色。因美瞳眼镜受到追捧,而现有市场美瞳眼镜质量参差不齐,且隐形眼镜属于第三类医疗器械,所以在购买时应选择有资质的医疗机构或持有《医疗器械经营企业许可证》的商家购买标识明确无质量问题的正规产品,佩戴前应进行专业的眼科检查、验光,佩戴使用同隐形眼镜。


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