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耳聋基因检测的11问全部在这里了

2023年09月24日

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聋病是影响人类健康和造成人类残疾的常见原因,许多聋病发病过程有遗传因素作用。欧美的统计表明每1000名新生儿中会有1名重度听力丧失患儿,其中一半属遗传性耳聋患儿。在中国的新生儿中,也有类似的听力丧失比例。另外,在大量的迟发性听力下降患者中,亦有许多患者由自身的基因缺陷致病,或由于基因缺陷和多态性造成对致聋环境因素易感性增加而致病。故此,遗传性耳聋的基因学诊断十分重要。
针对耳聋基因检测小知识,整理了以下十一问,希望能够给你们帮助。
1、父母三代都没有耳聋者为什么小孩会检查出是遗传性耳聋基因携带者?
遗传基因有缺陷不一定就发病,只有父母双方的遗传基因缺陷重合了就表现出来了。
2、先天性耳聋会遗传吗?需做耳聋基因检测吗?
遗传性耳聋肯定是遗传给下一代的,但是下一代不是每个个体都会发病,有的可以正常。如果想做产前诊断,需要先搞清楚造成耳聋的遗传基因,因为每个家族都可能有不同的遗传基因。
3、药物造成的耳聋,需要做基因检测吗?
是的。有许多患者的药物性耳聋是一针致聋,这说明他们对药物的毒性比一般人更敏感,这是因为他们可能携带了线粒体DNAA1555G突变。这种基因可以通过母系遗传方式传给下一代,预计我国有420万这样的携带者。通过基因检测,可以有效地预防他们及其后代的耳聋发生。
4、如果做了本次筛查结果正常,是否就不会得遗传性耳聋?
不是。目前的遗传性耳聋基因筛查只涵盖80%左右的导致遗传性耳聋的基因。现阶段的科学研究仍无法明确一部分遗传性耳聋与基因的关系。
5、遗传性耳聋基因筛查什么时候做,做了一次以后还需要做吗?
尽早做筛查可以确定病因,判断是否会遗传给下一代。同类型的遗传性耳聋基因检测对一个人来说只需要做一次就可以,以后不需要再做。
6、先天性听力损失目前能治疗吗?
先天性听力损失是不可逆的,目前仍处于无药可治的状态。聋儿由于不能感知外界的声音,还面临丧失言语能力、影响智力发育的危险。所以应该根据听力损失佩戴合适的助听器或者植入人工耳蜗,要做到尽早发现,早诊断、早干预。
7新生儿听力损失的比例高吗?
新生儿听力损失的出生比例是1-3‰,每年新生聋儿约3万人,但是还有许多孩子在0-11岁发生耳聋,每年实际新增聋儿达5-6万。
8正常听力的人有可能生遗传性耳聋患儿吗?
中国人群常见耳聋基因突变的携带率高达3-5%,正常听力的父母如果携带遗传性耳聋基因,也将面临生育聋儿的风险。事实上,每年新增的3万多聋儿,其父母听力多半正常。
9宝宝出生时听力正常,长大后就不会出现听力下降了吗?
不一定。如果宝宝携带有药物性/一巴掌致聋基因,在出生时听力是正常的。在宝宝成长过程中,一旦服用氨基糖甙类药物(如链霉素、庆大霉素)而导致耳聋,或此类个体只要头部受到轻微碰撞(包括耳光),就会导致耳聋。所以无论是否进行耳聋基因筛查,或者筛查结果是否正常,宝宝都应尽量避免使用此类药物。
10新生儿做了普通的听力筛查还需要做遗传性耳聋基因筛查吗?
需要。普通听力筛查能检测出部分先天性耳聋。而新生儿耳聋基因筛查是一个补充,能筛查出一部分的先天聋、后天聋、药物聋等。
11为什么要检测耳聋基因?
大约6%的正常听力夫妇携带有已知耳聋基因,他们生育耳聋宝宝的风险非常高。通过基因筛查能提早发现携带有已知耳聋基因的宝宝,并进行医学干预,避免宝宝听力残疾。而目前对耳聋患儿还缺乏有效的治疗手段,一旦生下此类患儿,将会给社会和家庭带来沉重的经济负担和精神负担。
耳聋基因检测技术的诞生与普及已经可以在耳聋疾病发生发展前做到提前干预,减少悲剧的发生。医生建议每对婚育夫妇在孕前或产前进行耳聋基因检测,可有效避免生育耳聋的宝宝。
《左传》曰:耳不听五声之和为聋。一般所说的耳聋是指不同程度的听力减退,包括全聋与重听。中医学认为,耳之聪听乃脏腑功能健旺与调和的表现,是脏腑经络之气所使然。在脏腑中,其尤与肾的功能盛衰关系密切,因为肾开窍于耳,肾气通于耳。若心肾气虚,精神失守,气不宣通,内外窒塞,斯有聋聩之疾。肺主气,脾乃气之源,心寄窍于耳,故肺、脾、心三脏功能状态亦与耳闻五音有关。这些乃是中医学认识耳聋的生理学基础。
李女士,女,38岁,干部。以耳鸣,乏力,嗜睡半月余,加重为主诉就诊,患者体质瘦弱,加之工作劳累,饮食不规律,休息不佳而发耳鸣,鸣声如蝉,昼夜不息,稍劳即甚,蹲下站起时头晕眼黑,耳鸣更甚,自觉耳内有空虚、冷风内吹之感。
耳科常规检查未见异常。诊见:纳差腹胀,倦怠懒言,欲静欲不动,面色微黄,月经量少色淡,舌淡脉弱,证属脾胃虚弱,清阳不升,气虚血少,耳失温养。治宜:补气养血,健脾温阳。方以健脑驱鸣汤加减:健脑驱鸣汤黄芪90g,党参15g,白术30g,桃仁10g,红花10g,当归15g,赤芍12g,川芎12g,酸朿仁15g,磁石(包)30g,地龙12g等每日一剂,水煎服,服药15剂,诸症好转,上方再进10剂,患者耳内空虚、发凉感消失,余症均好转,续进5剂。
按:本例系因劳累过度,起居失调致使脾胃虚弱,气血不足,清阳不升而发为耳鸣。《灵枢·口问篇》:曰:耳者,宗脉之所聚也,故胃中空则宗脉虚,虚则下溜,脉有所竭者,故耳鸣。用上方治疗此种病机所致之耳鸣,多能应手而效,故健脑驱鸣汤补气养血,活血通络,加党参、炒白术健脾温阳,酸朿仁、磁石养血安神,镇静熄鸣,因方合病机,药证合度而收良效。

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