“不劳而瘦，躺着就能减肥”的药物真的存在么？本文将介绍FDA批准的六种可以用于特殊人群（BMI大于30或BMI在27以上但同时伴有其他疾病）辅助减肥的药物。虽然作用机制各有不同，但它们的使用前提都是要配合控制饮食和规律运动。临床试验证明这些药物均可显著减轻体重。作为处方药，它们的禁忌症、注意事项和常见不良反应各有不同，在使用之前应该详细咨询医生，按照医嘱以及说明书妥当使用。
撰文 ∣ 姬智女孩
在生活节奏逐渐变快的今天，上班会有上班肥，幸福的人会有幸福胖，失恋伤心放纵吃会体重上涨，好像各种各样的机缘巧合都成了现代人长胖的理由。节食，锻炼，甚至是相信朋友圈的减肥神器以及三无产品……也许你也曾经为了身材管理做出过这些努力。如果通过最最基础的“管住嘴，迈开腿”，就达到了瘦身成功的目的，那么，恭喜你：你是幸运的。因为还存在这样一群不幸的人：他们真真切切地因肥胖症而苦恼，已经到了影响健康的程度，但通过常规的控制饮食和健身锻炼都无法达到目的，从而需要额外医疗手段的帮助才能够保持健康。其中，减肥药就是常用易得的医疗手段之一。减肥药真的有用吗？有哪些FDA批准的减肥药？哪些人可以使用减肥药？使用减肥药有哪些需要注意的？这篇文章就来一一为你解答。
1. Why
为什么需要减肥药？
曾经人们一度认为，肥胖只是影响了人类的良好形象工程，更多人减肥只是为了追求外形上的好看，加上早期很多减肥药出现了严重的不良反应，所以减肥药的研发一度进展缓慢甚至是处于停滞的状态。但随着时间推移，越来越多的研究证明，肥胖与健康息息相关。随着BMI的升高（越来越胖），人们罹患非传染性疾病的风险也随之升高，这些疾病包括心血管疾病、非酒精性脂肪性肝炎、糖尿病甚至是某些癌症等。不仅如此，研究还表明儿童期的肥胖会增加成年期肥胖、早逝和残疾出现的几率。因此，选择减肥，早已不仅是为了虚荣或者外观，更多的是为了保持身体健康。但不容忽视的是，还存在着这样一部分人无法通过控制饮食或者是运动来达到减轻体重的目的，当体重已经威胁健康而自己却束手无策的时候，减肥药（有些甚至是用于长期减肥）就逐渐进入了人们的视线。
下面的这组WHO（世界卫生组织）的数据能让你更加了解这个逐渐长胖的世界。实际上，在全球范围内，肥胖症已经成为了困扰很多人的健康问题之一：
• 1975年以来，世界肥胖人数已增长近三倍。
• 2016年，18岁及以上的成年人中逾19亿人超重，其中超过6.5亿人肥胖。
• 2016年，18岁及以上的成年人中有39%超重，且13%为肥胖。
• 世界多数人口所居住的国家，死于超重和肥胖的人数大于死于体重不足的人数。
• 2016年，4100万名5岁以下儿童超重或肥胖。
• 2016年，超过3.4亿名5-19岁儿童和青少年超重或肥胖。
肥胖症曾被一度认为是困扰欧美国家的健康问题，但近些年来，中国人群所面临的肥胖问题也逐渐变得难以忽视。以中国肥胖工作组（WGOC）所制定的标准来看，我国的成人肥胖率从1989年的 1.32% 增长到2009年的 9.61% ，增长了7倍，成人肥胖者的净人数，从1989年的1487.7万人增加到2009年的1.28亿人，增长了8倍（之所以大于肥胖率的增长速度，是由于人口基数变大造成的），所以有人说，这20年不仅仅是经济迅速发展的20年，也是肥胖逐渐蔓延的20年。
肥胖与健康息息相关，而面临肥胖症困扰的人数却逐年攀升，人们对健康问题也越来越重视，这也是减肥药的需求量逐渐增长的原因。
2. Who
谁可以使用减肥药？
谁都可以使用减肥药吗？只要想减肥就能买到这些减肥药么？答案当然是否定的。减肥药并不是可以随意取用的，也不能随便就用于普通人群的减肥，目前批准的减肥药均为处方药（即需要医生的处方才能够购买到且需在医师指导下服用的药物），而且只适用于治疗身体质量指数（BMI）达到或超过30以上，或者身体质量指数（BMI）在27以上且同时患有与体重相关的疾病（如高血压、高血胆固醇、2 型糖尿病等）的肥胖成年人患者，奥利司他与最新的Plenity适应症略有变化，在后面会做详细介绍。
看到这里，或许你对在上文中频频出现的BMI这个术语还有点疑问，BMI的全称是Body Mass Index——身体质量指数，是用于衡量身体是否肥胖的一项指数，其定义为按公斤计算的体重除以按米计算的身高的平方（kg/m2）。举例说明，如果你身高175cm，你的体重70kg，那你的BMI可经计算得22.9。BMI通常用于对成人进行超重和肥胖分类。因为对于不同性别和不同年龄段的成年人而言，身体质量指数（BMI）的计算方式都一样，所以它是目前使用最广泛的、用于评价人口超重水平的标准、用于衡量肥胖的标准。不过对于儿童而言，由于他们仍处于生长发育阶段，所以不同年龄段的儿童还需要更多具体的评判标准。
BMI指数已然超标，达到了上述标准，我们就能够随意使用这些药物了么？答案还是否定的，每种药物都有其禁止使用的人群和不同的禁忌症。比如说这些减肥药都是孕妇、哺乳期妇女禁止服用的，针对不同的药物、不同的作用机制和不良反应会有更多不同的具体要求，在使用之前，应该详细咨询医生，谨遵医嘱，并且详细阅读说明书（
撰文 ∣ 姬智女孩
在生活节奏逐渐变快的今天，上班会有上班肥，幸福的人会有幸福胖，失恋伤心放纵吃会体重上涨，好像各种各样的机缘巧合都成了现代人长胖的理由。节食，锻炼，甚至是相信朋友圈的减肥神器以及三无产品……也许你也曾经为了身材管理做出过这些努力。如果通过最最基础的“管住嘴，迈开腿”，就达到了瘦身成功的目的，那么，恭喜你：你是幸运的。因为还存在这样一群不幸的人：他们真真切切地因肥胖症而苦恼，已经到了影响健康的程度，但通过常规的控制饮食和健身锻炼都无法达到目的，从而需要额外医疗手段的帮助才能够保持健康。其中，减肥药就是常用易得的医疗手段之一。减肥药真的有用吗？有哪些FDA批准的减肥药？哪些人可以使用减肥药？使用减肥药有哪些需要注意的？这篇文章就来一一为你解答。
1. Why
为什么需要减肥药？
曾经人们一度认为，肥胖只是影响了人类的良好形象工程，更多人减肥只是为了追求外形上的好看，加上早期很多减肥药出现了严重的不良反应，所以减肥药的研发一度进展缓慢甚至是处于停滞的状态。但随着时间推移，越来越多的研究证明，肥胖与健康息息相关。随着BMI的升高（越来越胖），人们罹患非传染性疾病的风险也随之升高，这些疾病包括心血管疾病、非酒精性脂肪性肝炎、糖尿病甚至是某些癌症等。不仅如此，研究还表明儿童期的肥胖会增加成年期肥胖、早逝和残疾出现的几率。因此，选择减肥，早已不仅是为了虚荣或者外观，更多的是为了保持身体健康。但不容忽视的是，还存在着这样一部分人无法通过控制饮食或者是运动来达到减轻体重的目的，当体重已经威胁健康而自己却束手无策的时候，减肥药（有些甚至是用于长期减肥）就逐渐进入了人们的视线。
下面的这组WHO（世界卫生组织）的数据能让你更加了解这个逐渐长胖的世界。实际上，在全球范围内，肥胖症已经成为了困扰很多人的健康问题之一：
• 1975年以来，世界肥胖人数已增长近三倍。
• 2016年，18岁及以上的成年人中逾19亿人超重，其中超过6.5亿人肥胖。
• 2016年，18岁及以上的成年人中有39%超重，且13%为肥胖。
• 世界多数人口所居住的国家，死于超重和肥胖的人数大于死于体重不足的人数。
• 2016年，4100万名5岁以下儿童超重或肥胖。
• 2016年，超过3.4亿名5-19岁儿童和青少年超重或肥胖。
肥胖症曾被一度认为是困扰欧美国家的健康问题，但近些年来，中国人群所面临的肥胖问题也逐渐变得难以忽视。以中国肥胖工作组（WGOC）所制定的标准来看，我国的成人肥胖率从1989年的 1.32% 增长到2009年的 9.61% ，增长了7倍，成人肥胖者的净人数，从1989年的1487.7万人增加到2009年的1.28亿人，增长了8倍（之所以大于肥胖率的增长速度，是由于人口基数变大造成的），所以有人说，这20年不仅仅是经济迅速发展的20年，也是肥胖逐渐蔓延的20年。
肥胖与健康息息相关，而面临肥胖症困扰的人数却逐年攀升，人们对健康问题也越来越重视，这也是减肥药的需求量逐渐增长的原因。
2. Who
谁可以使用减肥药？
谁都可以使用减肥药吗？只要想减肥就能买到这些减肥药么？答案当然是否定的。减肥药并不是可以随意取用的，也不能随便就用于普通人群的减肥，目前批准的减肥药均为处方药（即需要医生的处方才能够购买到且需在医师指导下服用的药物），而且只适用于治疗身体质量指数（BMI）达到或超过30以上，或者身体质量指数（BMI）在27以上且同时患有与体重相关的疾病（如高血压、高血胆固醇、2 型糖尿病等）的肥胖成年人患者，奥利司他与最新的Plenity适应症略有变化，在后面会做详细介绍。
看到这里，或许你对在上文中频频出现的BMI这个术语还有点疑问，BMI的全称是Body Mass Index——身体质量指数，是用于衡量身体是否肥胖的一项指数，其定义为按公斤计算的体重除以按米计算的身高的平方（kg/m2）。举例说明，如果你身高175cm，你的体重70kg，那你的BMI可经计算得22.9。BMI通常用于对成人进行超重和肥胖分类。因为对于不同性别和不同年龄段的成年人而言，身体质量指数（BMI）的计算方式都一样，所以它是目前使用最广泛的、用于评价人口超重水平的标准、用于衡量肥胖的标准。不过对于儿童而言，由于他们仍处于生长发育阶段，所以不同年龄段的儿童还需要更多具体的评判标准。
BMI指数已然超标，达到了上述标准，我们就能够随意使用这些药物了么？答案还是否定的，每种药物都有其禁止使用的人群和不同的禁忌症。比如说这些减肥药都是孕妇、哺乳期妇女禁止服用的，针对不同的药物、不同的作用机制和不良反应会有更多不同的具体要求，在使用之前，应该详细咨询医生，谨遵医嘱，并且详细阅读说明书（
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