【关键词】 家庭病床；护理
［摘要］ 目的 满足部分患者在家中也能享受到住院时的 治疗 护理。 方法 （1）将患者的基本资料作好登记并制成一览表；（2）建立成统一的家庭病历和护理记录单；（3）对患者及家属、陪人进行健康 教育 和个别指导。结果 家庭病床的开设，方便了患者，解决了患者住院、陪护、饮食、资金等困难，也使 医院 扩大了服务范围，提高了 社会 效益。结论 家庭病床的护理丰富了 现代 护理的 内容 。
［关键词］ 家庭病床；护理
家庭护理是在患者家中建立病床，护理人员在其家庭有关成员配合下，为在家中修养的患者实施治疗和护理的一种护理形式和过程，是21世纪护理 发展 的方向［1］。家庭病床的开设，方便了患者，解决了患者住院、陪护、饮食、资金等困难，特别是一些慢性病患者，在脱离不开日常家庭环境和亲人的关怀下，得到了及时的治疗和护理，从而也使医院扩大了服务范围，提高了社会效益。近年来我院开展老年家庭病床护理，取得了一些成绩，现介绍如下。
1 临床资料
我院成立的家庭护理小组共护理患者42例，均为离、退休老年患者。男40例，女2例；年龄60～80岁。其中冠心病10例，脑卒中瘫痪恢复期3例，原发性高血压12例，慢性支气管炎2例，脑动脉硬化10例，糖尿病5例。
2 护理内容
护理内容包括：为慢性病患者制订家庭治疗护理方案及康复措施，包括作息时间、食谱等；协助脑卒中恢复期、术后恢复期或骨折恢复期等活动受限者进行功能锻炼、换药、针灸治疗等；为肿瘤、高血压、冠心病等患者测血压、做心电图、肌内注射、输液等；为慢性支气管炎患者进行氧疗等；对患者进行保健、康复卫生知识的宣教，使家属及陪护人员能确切反映患者情况，协助搞好家庭病床护理工作。
3 组织结构
3.1 成员 家庭病床护理小组由5名医护人员组成，其中医师1名，护士4名。
3.2 时间安排 4名护士2人为1小组，以轮班制每日去患者家中服务2h。患者病情稳定后，每周访视2次，必要时医护人员随时出诊。
3.3 方法 采用以下方法：（1）将患者姓名、年龄、性别、诊断、住址、电话号码逐项登记并制成一览表。（2）建成统一的家庭病历和家庭护理记录单，按照护理程序列出护理诊断、制订护理计划、护理措施并进行定期评价。（3）健康教育，对患者及家属、陪人进行健康宣教，使之有效地协助执行家庭护理计划。（4）进行个别指导。针对每例患者的具体护理要求，对患者家属及陪人讲解指导，并教给他们一些基础生活护理。如在护理1例老年痴呆、糖尿病患者的过程中，教会家属及陪人大小便、皮肤的护理，制订了糖尿病饮食，告知其尿糖、血糖测定的具体操作方法。（5）建立 网络 。设有24h值班电话，并建立了急救网络卡。
4 体会
由于长期患慢性病，患者的身体抵抗力降低，容易发生感染及其他并发症；由于多种原因，会出现食欲减退、便秘、关节挛缩变形等等 问题 。同时还由于长期卧床而发生褥疮， 影响 患者的自理能力和日常生活能力。因此要求护士必须具有丰富的医学护理知识，不仅要了解慢性病的临床转归及预后，而且要充分调动患者及家属的积极性，教会患者本身自我护理的一些基本方法，同时还要帮助患者家属及陪人学会护理患者的技巧，共同预防及减少慢性病患者身体残疾的发生，维持机体或器官的功能，最大限度地提高了医疗护理服务的连续性和完整性。家庭护理不像医院工作有一定的分工，有各自的专业，而是综合性强、内容多。护理过程中护士要熟悉患者的各个方面的特殊性，除具有某些诊断、治疗、护理操作经验，丰富的医学知识和熟悉的技术外，还要具有边缘学科知识。护理人员还应具备良好的素质，家庭护理工作常是一个人独立进行，对于病情的观察、处置是否及时、恰当严密，全凭护士的职业道德、责任感和慎独修养来自我审视和自我约束。
家庭病床的患者多半为心脑血管疾病，年迈体弱，行动不便，特别是偏瘫患者，生活不能自理，往往情绪低落、悲观，对康复失去信心，多不愿接受治疗，所以在药物治疗的同时应针对患者身心状态，从精神上给予安慰和疏导，以和蔼的态度、诚恳的语言给患者以亲切感、安全感和信赖感，降低患者焦虑情绪。从生活上关心体贴，耐心照料，尽可能帮助患者与外界保持联系，消除患者的孤独感和失落感。 应用 适当的沟通交流技巧，从多角度鼓励、安慰，并倾听患者的感受，真诚地表示理解和同情。引导患者保持乐观情绪，使药物治疗和心理治疗结合起来，以达到心理健康。
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［摘要］ 目的 满足部分患者在家中也能享受到住院时的 治疗 护理。 方法 （1）将患者的基本资料作好登记并制成一览表；（2）建立成统一的家庭病历和护理记录单；（3）对患者及家属、陪人进行健康 教育 和个别指导。结果 家庭病床的开设，方便了患者，解决了患者住院、陪护、饮食、资金等困难，也使 医院 扩大了服务范围，提高了 社会 效益。结论 家庭病床的护理丰富了 现代 护理的 内容 。
［关键词］ 家庭病床；护理
家庭护理是在患者家中建立病床，护理人员在其家庭有关成员配合下，为在家中修养的患者实施治疗和护理的一种护理形式和过程，是21世纪护理 发展 的方向［1］。家庭病床的开设，方便了患者，解决了患者住院、陪护、饮食、资金等困难，特别是一些慢性病患者，在脱离不开日常家庭环境和亲人的关怀下，得到了及时的治疗和护理，从而也使医院扩大了服务范围，提高了社会效益。近年来我院开展老年家庭病床护理，取得了一些成绩，现介绍如下。
1 临床资料
我院成立的家庭护理小组共护理患者42例，均为离、退休老年患者。男40例，女2例；年龄60～80岁。其中冠心病10例，脑卒中瘫痪恢复期3例，原发性高血压12例，慢性支气管炎2例，脑动脉硬化10例，糖尿病5例。
2 护理内容
护理内容包括：为慢性病患者制订家庭治疗护理方案及康复措施，包括作息时间、食谱等；协助脑卒中恢复期、术后恢复期或骨折恢复期等活动受限者进行功能锻炼、换药、针灸治疗等；为肿瘤、高血压、冠心病等患者测血压、做心电图、肌内注射、输液等；为慢性支气管炎患者进行氧疗等；对患者进行保健、康复卫生知识的宣教，使家属及陪护人员能确切反映患者情况，协助搞好家庭病床护理工作。
3 组织结构
3.1 成员 家庭病床护理小组由5名医护人员组成，其中医师1名，护士4名。
3.2 时间安排 4名护士2人为1小组，以轮班制每日去患者家中服务2h。患者病情稳定后，每周访视2次，必要时医护人员随时出诊。
3.3 方法 采用以下方法：（1）将患者姓名、年龄、性别、诊断、住址、电话号码逐项登记并制成一览表。（2）建成统一的家庭病历和家庭护理记录单，按照护理程序列出护理诊断、制订护理计划、护理措施并进行定期评价。（3）健康教育，对患者及家属、陪人进行健康宣教，使之有效地协助执行家庭护理计划。（4）进行个别指导。针对每例患者的具体护理要求，对患者家属及陪人讲解指导，并教给他们一些基础生活护理。如在护理1例老年痴呆、糖尿病患者的过程中，教会家属及陪人大小便、皮肤的护理，制订了糖尿病饮食，告知其尿糖、血糖测定的具体操作方法。（5）建立 网络 。设有24h值班电话，并建立了急救网络卡。
4 体会
由于长期患慢性病，患者的身体抵抗力降低，容易发生感染及其他并发症；由于多种原因，会出现食欲减退、便秘、关节挛缩变形等等 问题 。同时还由于长期卧床而发生褥疮， 影响 患者的自理能力和日常生活能力。因此要求护士必须具有丰富的医学护理知识，不仅要了解慢性病的临床转归及预后，而且要充分调动患者及家属的积极性，教会患者本身自我护理的一些基本方法，同时还要帮助患者家属及陪人学会护理患者的技巧，共同预防及减少慢性病患者身体残疾的发生，维持机体或器官的功能，最大限度地提高了医疗护理服务的连续性和完整性。家庭护理不像医院工作有一定的分工，有各自的专业，而是综合性强、内容多。护理过程中护士要熟悉患者的各个方面的特殊性，除具有某些诊断、治疗、护理操作经验，丰富的医学知识和熟悉的技术外，还要具有边缘学科知识。护理人员还应具备良好的素质，家庭护理工作常是一个人独立进行，对于病情的观察、处置是否及时、恰当严密，全凭护士的职业道德、责任感和慎独修养来自我审视和自我约束。
家庭病床的患者多半为心脑血管疾病，年迈体弱，行动不便，特别是偏瘫患者，生活不能自理，往往情绪低落、悲观，对康复失去信心，多不愿接受治疗，所以在药物治疗的同时应针对患者身心状态，从精神上给予安慰和疏导，以和蔼的态度、诚恳的语言给患者以亲切感、安全感和信赖感，降低患者焦虑情绪。从生活上关心体贴，耐心照料，尽可能帮助患者与外界保持联系，消除患者的孤独感和失落感。 应用 适当的沟通交流技巧，从多角度鼓励、安慰，并倾听患者的感受，真诚地表示理解和同情。引导患者保持乐观情绪，使药物治疗和心理治疗结合起来，以达到心理健康。
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