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化脓性扁桃体炎,大家都是怎么治的? 扁桃体炎的检查

2023年09月25日

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  化脓性扁桃体炎,大家都是怎么治的?
  化脓性扁桃体炎相信大家都遇到过,大多数人自己也患过这种疾病,但化脓性扁桃体炎应该怎么治疗,相信各有各的看法了,下面是丁香园论坛站友的一些观点,供大家参考~
  先定义一下。急性咽炎是指各种致病微生物引起的咽黏膜和黏膜下组织的急性炎症综合征,常为急性上呼吸道感染的一部分,也是一种咽部的局限性炎症。当咽炎局限于腭扁桃体(简称扁桃体)时则称为急性扁桃体炎。
  急性扁桃体咽炎可引起诸多并发症:最危险的也可能感染后2~4周引起非化脓性并发症,如风湿病,肾小球肾炎等。
  这个说法我不能认同,你讲的应该是专指链球菌感染引起的咽炎吧。
  但实际上,急性咽炎里多数不是细菌感染所致,多数为病毒感染。
  一般我们这发现脓点就开始应用抗生素,较轻的口服,较重的、明显充血的或者合并会厌水肿的就会静脉应用,辅之漱口,效果更好。
  未及时治疗的急性化脓性扁桃体炎可诱发风湿性心脏病、急性肾炎等严重并发症。如果确诊急性化脓性扁桃体炎,应及时选择抗生素治疗,首选青霉素类或头孢类,如过敏,可选择克林霉素。
  应该要明确一点:实际上多数的咽炎是病毒感染所致!化脓只是中性粒细胞坏死后的局部表现,跟是否为细菌感染没直接关系。
  扁桃体炎的检查
  1.急性期
  口咽部黏膜明显充血,可呈弥漫性。扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著。细菌感染时可见白细胞总数显著增加,中性粒细胞分类明显增高。
  2.慢性期
  检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。另外,扁桃体激发试验、血清抗链球菌溶血素O、抗链激酶和抗透明质酸酶滴度的动态观察等,对诊断有一定的参考意义。

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