阿司匹林防血栓，能长期服用吗？
阿司匹林是目前医院临床上常用药物，不仅可用于退烧，还可用于预防血栓的形成。现在阿司匹林已经成为抗血小板聚集治疗处方中量较大的药物之一。阿司匹林预防心脑血管病的作用，已经得到众多循证医学证据的证实。也就是说阿司匹林防血栓已经得到整个医学界的认可，只不过今天我们需要了解的是，用阿司匹林防血栓，是否可以长期服用。
一、从机制上来看，阿司匹林是COX（环氧化酶）抑制剂，能够抑制活性血小板上的环氧化酶，从而达到下游产物TA2，血栓素A2生成增加，导致活性血小板失活。虽然，对于血小板的抑制是不可逆性的，但是能够抑制服药1-2天内的血小板。随着人体自我代谢，会重新生成新的血小板，也就是说，如果使用阿司匹林预防血栓，是需要持续性服用的，一旦停服，那么会失去预防血栓的作用。
二、从患者本身看，之所以需要服用阿司匹林防血栓，就是因为患者已经有明确的一二级预防的指征，心脑血管病的风险已经明显升高，此时的患者，是需要长期服用而不能吃吃停停的。吃吃停停，不仅不产生获益，反而会增加各种风险。
三、从药物的副作用上看，阿司匹林肠溶片长期服用最常见的副作用是对胃肠道的影响。如果有胃肠道不舒服，可以联合奥美拉唑等质子泵抑制剂服用，缓解胃部不适。如果出现消化道出血，可以暂时停止服药。
通过以上分析可以得知，如果使用阿司匹林防血栓，是可以长期服用的。但是在存在严重副作用的情况下需要暂时停止用药。
有哪些预防脑血栓的药物比较好？
预防脑血管病主要是控制动脉硬化的危险因素，如高血压，高血糖，高血脂，高尿酸，戒烟，锻炼等等预防脑血栓主要是预防脑血栓的常见疾病以及诱发因素。
纳豆能预防血栓么？
纳豆不能预防血栓。纳豆，其实就是黄豆在纳豆菌的作用下进行发酵而成的豆制品，其气味较大，有粘性，微甜。黄豆中的不溶解性的大豆蛋白在发酵过程中，转化成了可溶性的氨基酸，这样有助于人体肠胃的消化和吸收。
纳豆中含有黄豆发酵后的不饱和脂肪酸，钙，铁，维生素及多种维生素，矿物质，和氨基酸，其营养价值大大提升，且更有利于人体消化和吸收。虽然有研究表明，纳豆中含有多种酶，其中有一种叫纳豆激酶，其作用能阻止血管中堵塞。但是实际效果有待考究，想要预防血栓，还是要控制血脂，当然如果喜欢吃，适当吃一些也无所谓。
另外如果有慢性胃病的患者不宜食用，纳豆会促进胃液分泌消化液；术后伤口未愈合的人也不宜食用，纳豆中的纳豆激酶具有抗血凝结的作用。具有炎症或伤口的患者，食用后会加重病情。痛风患者是由于嘌呤代谢不正常导致的，而纳豆具有较高的嘌呤，所以痛风患者不宜食用纳豆。

指导专家：张龙，副主任医师，北京大学第一医院心血管内科。

擅长高血压、冠心病等心血管疾病的诊断与治疗，各种心血管疾病的介入诊断和治疗。
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