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精子存活率低要吃什么药?

2023年09月29日

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      浙江刘先生:我结婚5年,至今没有子女,到医院检查,医生说我精子成活率低下,只有30%,请问我该怎样治疗,要吃什么药呢?

  性博士:男性不育的问题包括精液质量异常和免疫因素不育(即男性抗精子抗体阳性),而精液质量异常(如精子成活率、活力低下)是引起男性不育的主要因素,占男性不育的80%以上。对于此类问题,关键是明确病因,建议行精液细菌培养、精浆生化、特殊感染(包括支原体、衣原体以及病毒感染)等系列检查,以明确病因,对症治疗。



  对于因细菌性前列腺炎、精囊腺炎而导致精液质量异常的患者,建议选择经会阴穿刺前列腺注射治疗,隔日1次,连用8~12次,70%以上患者精子质量会改善或达生育标准。尚未治愈者采取中西医结合治疗,如口服盖列治、种精灵等中成药,配合辅酶Q10、葡萄糖酸锌、左卡尼丁等治疗,通过2~3个月治疗,大部分患者精子质量会正常。

  需要提醒的是,由于病因不同,病程不同,个别患者治疗周期要相对长一些。

  我患前列腺炎该怎么办?

  江西 宋先生:我今年30岁,有手淫习惯。以前不知手淫有危害,所以一直没改。现在患前列腺炎5年,性功能减退,而且感觉记忆力越来越差,晚上手脚冰凉,早上又贪睡。请问,我现在该怎么办呢?

  性博士:目前临床上,前列腺炎发病的特点突出表现在年轻化、临床症状多样性和复杂性。其主要原因与个人生活、饮食习惯等有直接关系,如长期频繁的性刺激、酗酒、辛辣刺激饮食、便秘以及久坐等均可增加其发病率,促使前列腺炎成为泌尿外科门诊的常见病、多发病。

  结合传统中医学的诊疗思路,根据多年临床经验和前列腺炎的发病特点,可将前列腺炎分为湿热型、血淤型、肾阳虚损型及肝肾阴虚四种类型。前列腺炎的治疗关键是紧密结合患者临床上所表现的突出症状,参考实验室前列腺液常规、前列腺液细菌培养加药敏结果,明确其类型,然后有针对性地制定中西医结合治疗方案,系统规范治疗方可治愈。

  从所描述的临床症状,结合你的年龄和长期手淫史看,主要考虑肝肾两虚型,夹杂有湿热症候。这类患者的主要表现为腰膝酸软、失眠多梦、记忆力下降、注意力不集中、精神不振、性欲减退等症状比较突出,可以通过口服温肾通关丸、精力沛丸(或胶囊)、盖列治等药物系统治疗,即可解决根本问题。伴随严重的抑郁、焦虑的患者,可口服舒心丸,必要时配合口服氟西汀、左洛复等抗抑郁药物治疗。

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