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膀胱癌的前兆是什么?

2023年10月18日

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膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,同其他癌症一样,有一些恶变的征兆。那么,膀胱癌的前兆是什么?可以从尿液推断吗?
据临床观察,有一部分膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难,这多是肿瘤坏死、溃疡、膀胱内肿瘤较大或数目较多或膀胱肿瘤弥漫浸润膀胱壁,使膀胱容量减少或并发感染所引起。膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口,而出现排尿困难的症状。
那么,膀胱癌是否有尿液上的变化呢?有!90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿,通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,即肉眼可见和镜下血尿即显微镜可见,前者直观可见鲜红色或洗肉水样的颜色,后者尿色正常。值得注意的是,血尿可能仅出现1次或持续1天至数天,可自行减轻或停止,有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。血尿的染色由浅红色至深褐色不等,常为暗红色,有患者将其描述为洗肉水样、茶水样。出血量与血尿持续时间的长短,与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时,肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却出现大量血尿。有些患者是在健康体检时由B超检查时发现膀胱内有肿瘤。而患者无明显的肉眼血尿。
综上所述,如果突然出现无痛血尿,或在数星期内间歇性出现,必须高度警惕有可能是泌尿系统恶性肿瘤。应及时到医院进行尿常规和泌尿系统B超检查,且需要进一步进行膀胱镜检查明确是否膀胱癌,以做到及早发现,尽早治疗。

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