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游泳易中耳炎 得了中耳炎就不能学游泳了

2023年09月24日

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一大早,游泳微信群就有不少人请假,中耳炎是不是游泳导致的呢?那中耳炎痊愈之后能不能游泳呢?
耳鼻喉专家表示:其实中耳炎在孩子当中非常普遍,约有6成的幼儿患过中耳炎,有近9成的学龄期孩子患过中耳炎。
中耳炎的原理:
我们的耳朵跟鼻咽之间有一条管子,叫做咽鼓管,所以耳鼻喉都是相通的。
鼻咽部液体(最常见的是鼻涕)过多,会顺着咽鼓管往上漫,但是咽鼓管是一条死胡同,液体没跑多远就让鼓膜给拦了下来。
由于鼓膜是一层完整的膜,液体无法从鼓膜处流出,于是就积聚在这个叫做中耳的地方。
有时候液体能顺着咽鼓管犹如退潮一般退回去。当然,如果液体能退回去,那也没什么问题了。
但是有时这些液体退不回去,当鼻塞、呼吸道肿胀、分泌物太多等情况下,咽鼓管变狭窄甚至被堵塞,液体就停留在中耳,进退两难了。
滞留的液体中含有的病菌大量繁殖,在和人体免疫系统打仗过程中,会形成脓液,大量的脓液压迫鼓膜,这个时候就会感觉到耳朵痛了。
有时候脓液太多,鼓膜受压而缺血,导致局部坏死破溃,就会形成鼓膜穿孔(别太担心,小的鼓膜穿孔是可以自行修复的),耳朵里就会流脓。
这个,就是中耳炎大致的原理了。
为什么孩子容易得中耳炎呢?
咽鼓管靠近鼻咽部的地方有个类似阀门一样的结构。平时,这个阀门是闭合的。当吞咽、打哈欠时,这个阀门会打开,以平衡中耳和外耳的气压,有利于鼓膜的正常振动。
小孩子的咽鼓管还没有发育完全,较短,宽而直,呈水平位置,且自身抵抗力较差,极易患上呼吸道感染。孩子感冒后,咽部、鼻部炎症向咽鼓管蔓延,细菌、病毒等致病菌能够轻易进入鼓室,引起中耳炎。
在不洁的水中游泳、跳水,不恰当的鼻腔冲洗等致病菌也会循着咽鼓管侵犯中耳。
中耳炎都有哪些表现?
1.耳朵疼
大一些的小儿会表达说自己耳朵疼,有的宝宝还小,不会明确表示耳朵疼,可能会有不断地抓耳朵、拽耳朵、蹭耳朵或揉耳朵的动作,或者躁动不安、摇头等表现。
2.听力减退或耳鸣
鼓膜里有渗出液会导致听力下降。如果你发现宝宝对你的召唤反应迟钝,叫他几遍也不理睬,或者看电视的时候音量越调越大声,要赶快带他去耳鼻喉科检查。
3.耳朵流脓
当发现耳朵有黄色分泌物流出的时候,要尽早去耳鼻喉科检查。
4.全身症状
宝宝连续3天发烧37.5℃以上,吃了药烧却持续不退时,就要考虑宝宝有患中耳炎的可能。
除了发热、乏力等情况,小儿还可伴有呕吐、腹泻等消化道中毒症状。
TIPS
小儿中耳炎的诊断有时候并不容易,即便有发烧、疼痛等不适感,也经常隐藏在感冒症状之中,而不被查觉。这就需要家长的警觉性和诊疗医生的经验。
得了中耳炎怎么办?
1.抗生素
急性中耳炎的传统治疗方法就是足量的抗生素。美国小儿科医学会以及家庭医学会提出:在某些急性中耳炎的患儿,是可以采用「观察等待」,即先不用抗生素观察48-72小时后,如果情况好转,就不必使用抗生素。
但是,如果开始使用抗生素治疗中耳炎,就一定要严格按照疗程应用,不足量的抗生素只会使细菌更难对付。
2.缓解耳朵疼痛
泰诺林和美林(布洛芬),是婴幼儿最常用的退热药物,服用后还能缓解耳朵疼痛。
其他外用药如滴耳液、滴鼻液、外用洗剂如3%过氧化氢水,也能对中耳炎的治疗起到一定作用。
3.鼓励宝宝多喝液体
因为吞咽的动作有助于中耳的液体排出,减轻对鼓膜的压力。
4.频繁的中耳炎怎么办?
因为先天因素,有些宝宝特别容易得中耳炎,一感冒就并发中耳炎。这种情况,可以通过一个小手术来解决,即鼓室置管的手术。通过在鼓膜内安置一个小管,达到排出中耳内积液的目的。
1、游泳前清理外耳:有些儿童外耳道分泌物较多,游泳前清理一下外耳,及时清理外耳道耵聍,避免耵聍被泡涨后引起疼痛发炎。
2、游泳时使用游泳专用耳塞,以防止耳道进水,使用鼻夹防止呛水。
3、尽量不做跳水等动作:避免呛水,同时也能避免耳朵直接受水拍击,发生鼓膜外伤。
4、游泳后别掏耳朵:游泳后耳朵耳内有水,不要用掏耳朵,这样做极容易造成耳朵损伤,从而导致炎症。
5、游泳后若感觉耳朵进水有不适感,可以将头偏向一边,用手拉耳垂,并单腿跳跃,以便水能从耳朵里面流出来。
提醒
患有上呼吸道感染、鼻腔内有病变、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流脓者的患者暂时不宜游泳,这些情况下游泳都会诱发中耳炎甚至加重病情。
各位家长注意哦,有些孩子感冒初愈,可能流鼻涕、鼻塞的症状没那么快彻底缓解,这种情况下最好还是不要去游泳了,免得水温、水质等因素的刺激下呼吸道症状反复,最终引发中耳炎。
那中耳炎的宝宝治愈好了之后,能不能学游泳呢?
答案是:能!外耳道进水,只要鼓膜完整,引起的多是外耳炎(也叫游泳耳炎)而非中耳炎。

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