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盘点那些很像帕金森的疑难杂症

2023年10月17日

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有不少患者身体部分出现震颤、步态异常等情况后,就开始担心自己是不是患上了帕金森病,每天各种担忧。其实这些症状不只是帕金森病会有,其他的一些神经类疾病也会出现这些症状,其中最容易与帕金森病混淆的就是特发性震颤和帕金森叠加综合征。下面袁医生就给大家讲讲这三种病都有哪些主要症状和区别。
帕金森病主要症状
帕金森是黑质多巴胺能神经元病变所导致,一般都是单侧起病较多,以静止性震颤,肌肉僵硬,行动迟缓为主,伴有嗅觉减退、肌强直、步态异常、运动僵硬等症状,少数病人会出现小便频繁、便秘、焦虑、抑郁、腹胀、胸闷等情况。
服用美多巴或者左旋多巴类药物有效,随着时间发展易出现一些其他并发症情况,如面部表情减少、吞咽困难、声音低沉以及植物神经紊乱(如胸闷憋气、心慌、头痛头晕、视物模糊、失眠等)的表现。
特发性震颤主要症状
特发性震颤主要为手、头部及身体其他部位(主要累及双上肢和头部,极少累及下肢,会影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉)的姿势性和活动性震颤(肢体静止时不抖动)等多样震颤形式并存,少数伴有语调和轻微步态异常。
注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时症状会加重,多数病例在饮酒后症状会暂时消失,次日加重。一般没有肌强直、运动僵硬和步态改变。服用美多巴无效,属于一种良性震颤,一般不会随着时间的发展而出现其他并发症。
帕金森叠加综合征主要症状
帕金森叠加综合征又称症状性帕金森综合征,临床表现为出现帕金森样症状(如运动缓慢、肢体强直、震颤和步态异常等),同时也存在其他神经系统疾病特征的神经性病变。患者发病后可表现为不同程度的视物模糊,精神不佳以及大小便失禁等症状。

  • 发病时间不同

帕金森病多在老年发病;此时期也是特发性震颤的多发年龄,因此许多特发性震颤容易被误诊为帕金森病;帕金森综合征则可以发生在任何年龄组,不像帕金森病患者通常在中老年起病。

  • 发病后期区别

帕金森和特发性震颤都是慢性运动障碍性疾病。帕金森病基本不会发展到头部、唇、舌和下颌震颤,而长期双手震颤的病人偶尔可发展成为典型的帕金森病。帕金森综合征除了具有和帕金森病相同的表现以外,还会伴有癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、痴呆等表现。
最后袁医生提醒大家,当你出现以上症状后,别病急乱投医,先确定自己的情况是不是由其他外在因素引发的,然后去正规的医疗机构进行诊断,听从医生的建议进行治疗。

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