论螺旋CT维护保养的重要性

俞洪梁
上海市嘉定区外冈镇社区卫生服务中心上海 201806
【摘要】螺旋CT作为一种临床上应用十分广泛的影像学设备，具有非常高的精密性，在运行过程中容易因为清洁不到位、维护保养不当等原因而受到损伤或出现故障，并由此导致检查结果的准确性受到影响。医院影像科应加强对螺旋CT的维护保养和管理，以保障设备的稳定运行和检查数值的准确，避免对患者的治疗造成不良影响。本文试介绍螺旋CT的常见问题及维护保养要点。
【关键词】螺旋CT；维护保养对策；重要性
CT机是由图像显示模块、信息采集模块、机械传动模块等多个部分组成的，而螺旋CT机融入了滑环等技术，因此集成化程度更高，并且其图像清晰度高、机械结构精细、耗能少、运算速度快，可以为临床诊断带来更加显著的影响[1]。然而更多的先进技术和更精细的机械结构也意味着螺旋CT更需要进行高质量的维护保养，否则设备将有可能发生损坏或故障。针对螺旋CT维护保养的重要性，本文作如下综述：
1.螺旋CT的常见问题
1.1滑环电刷
对于螺旋CT而言，滑环电刷可谓是最为重要的零件之一，其主要包括功率刷、信号刷两个部分，许多螺旋CT发生机架掉电甚至是扫描中断，便是因为这个部分没有做好保养；同时，滑环电刷属于耗材，螺旋CT运行过程中机架不断高速运转，给对电刷内部刷丝造成较大的损耗，如果刷丝被磨断，相邻道次便有可能短路，或是发生打滑环现象。
1.2准直器
这一部件可以有效限制探测器外部的射线，避免给患者造成较大的辐射性损伤。螺旋CT在运行时如果开档不规范，便有可能导致限制失效，使辐射量超标，给患者健康带来严重影响。维护人员未能在维护保养过程中对准直器的开档做好校准工作，是影像学使用螺旋CT时的常见问题。
1.3空气校正
螺旋CT成像原理是球管发出射线，穿透待检查部位密度不同的组织，探测器将未被身体组织吸收的射线转变为电信号，传输到计算机中，形成图像，这其中，周围空气和模型数据也与图像的形成有关，空气校正维护不到位会导致图像出现伪影，导致诊断结果出现较大的偏差[2]。
1.4激光发射头
螺旋CT运行过程中可能出现扫描失败、数据传输效率低下、重复数据多等问题，原因主要是采集数据的模式主要是激光传输模式，激光发射头上如果存在少量灰尘，不会影响数据的传输，但如果激光发射头上存在较多的灰尘或受到的污染叫诶严重，数据传输的效率和准确性便会受到影响，导致扫描失败、数据传输缓慢或出现偏差。
1.5计算机
计算机是螺旋CT机最重要的组成部分，对维护保养有很高的要求，如果主机过滤网上存在太多的积灰，便会影响机器的散热，导致设备过热，计算机轻则发生内存接触不良等问题，重则死机。
2.螺旋CT的维护保养要点
2.1加强环境管理
螺旋CT机对周围环境有非常高的要求，温度不可过高、湿度不可过大，否则将会导致设备短路或损坏。对此，影像科应该专门人员对其进行维护和保养，针对温度和湿度，应设置监测设备，并利用除湿设备和空调来确保机房内温湿度的适宜（温度一般应在18~22℃左右，湿度应在60%左右）；同时，还应该检查空气净化度，经常对室内进行清扫（切记不要使用扫帚，而是使用吸尘器，以免扬起的灰尘进入主机内），主机上的灰尘滤过网更要经常清理，以减少灰尘的堆积，使螺旋CT机具有良好的散热状况，避免机器过热[3]。此外，机房还需禁止人员吸烟，以保障螺旋CT机的安全平稳运行。
2.2维护保养操作台及球管
启动螺旋CT机后不要立即进行扫描，否则将会带来不良结果。对此，应为球管做好预热处理，再行扫描。关闭螺旋CT机时，不可直接断电关闭，以免损害球管。操作台应每日使用蘸有乙醇的软布消毒擦拭，不可使用有机溶剂，以免对操作台造成腐蚀。日常维护时，如果故障突发，应按照应急预防处理，不可过度惊慌。
2.3保证电源稳定
突然断电或电磁干扰均会影响螺旋CT机的正常运行，因此在运行螺旋CT机需要保证电源、电压的稳定，影像科可以为螺旋CT机使用专用的稳压器与线路，以免电源和电压故障时因系统负载突然加大而给螺旋CT机造成较大的损害。此外，铺设电缆时还应该保持与交流电磁场之间有一定的距离，电源线和信号线也要分开，以免发生电磁干扰。
2.4做好对球管的维护保养
使用专业性软件和科学的参数设置检测球管真空度，定期维护冷却器以确保球管能够快速散热。分析球管内部可能发生的问题，制定针对性的解决方案。经常清洁零部件表面，以免积灰出现，影响球管性能。
2.5做好对散热片、冷却器、主旋轴承、诊断床等部件的维护保养
定期清洁散热片和维护保养冷却器有助于改善散热性能，定期检查主旋轴承的磨损程度并做好主旋轴承的润滑维护有助于保证螺旋CT机的正常运转，改善螺旋CT机的性能。检查床上铺设的床单应是一次性的，及时更换，以免污染螺旋CT机。
2.6及时更换易损部件
滑环和电刷均是易损耗部件，维护人员应该经常检查磨损程度，若磨损程度达到相关标准，则要及时更换，以免刷丝被磨平，导致滑环短路，影响设备的稳定性。
各种轴承也是螺旋CT机的易损部件，维护人员也要做好定期检查工作。如果发现轴承磨损程度较小，可通过添加润滑油来减轻磨损，如果轴承磨损程度较大，则要及时更换。
风扇是螺旋CT机的主要散热部件，如果发生损坏，那么将会导致机器散热效果变差。一些零部件产热量大、对温度有较高的要求，散热效果不佳将会导致其出现故障，进而影响螺旋CT机的正常运行，严重情况下还会缩短设备的使用寿命。
3.小结
本文首先介绍了螺旋CT机运行过程中各部件可能出现的问题以及问题带来的结果，点明螺旋CT机维护保养的重要性；随后又介绍了螺旋CT机的维护保养要点，以供从事相关工作的人员参考。
【参考文献】
[1]刘明智.GE16排螺旋CT扫描仪常见故障处理与维护研究[J].中国医疗器械信息,2022,28(16):164-166,170.
[2]申倩.西门子64排螺旋CT的常见故障处理及日常维护保养[J].医疗装备,2022,35(04):115-116.
[3]李伟东.飞利浦64排螺旋CT故障情况及维修策略[J].中国医疗器械信息,2022,28(04):176-179.