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过敏性结肠炎

2023年10月17日

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结肠过敏症是临床上常见的一种肠道功能性疾病,以肠道壁无器质性病变、 肠功能紊乱为特点,由肠道敏感痉挛而表现出一系列的症状。 有人称本病为结肠功能紊乱、粘液性结肠炎、过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、过敏性结肠综合症、 激惹性肠综合症、肠应激综合症、肠道易激综合症等。上海德济医院普外科赵百秋
结肠过敏症可发生于任何年龄,一般以20~50岁的青壮年最多,女性多于男性(女性约占3/4),其发病率在国内外尚无可靠的统计。据有关资料统计,在一般门诊中,约占消化道疾病的30-50%。
病因
本病与精神因素、饮食因素都有一定的关系,每当遇到焦虑、恐惧、愤怒、 抑郁等情绪波动,或由于本身过敏性体质,进食可导致其本身过敏的食物以及吃了某种食物如鸡蛋、虾、蟹等(异体蛋白)后,引起结肠突发病变,可突然出现腹痛、肠鸣、腹泻,泻后痛减,便中带有大量的粘液,或便秘腹泻交替进行。经多方面的消化道检查,并不能发现肠道有器质性病变。
症状
突然出现腹痛、 肠鸣、腹泻,泻后痛减,便中带有大量的粘液,或便秘腹泻交替进行。腹痛较重,患者往往不能忍受,可伴有恶心、呕吐等症状。
检查
X线造影显示结肠痉挛变细,钡剂通过增速、结肠袋加深。腹部CT检查亦可见结肠变细,如发生阶段性肠痉挛,影像检查可清楚显示。
治疗
结肠过敏症的治疗,不能单纯依靠某种特定的中西药物来达到治愈的目的,结肠过敏症的治疗关键在于解决思想矛盾。当病情确诊以后,要向病人进行耐心细致的 解释,说明本病的性质,发病机理,病程和预防,消除各种顾虑,提高治疗的信心,除因严重腹痛和泻泄给予短期休息外,一般可参加普通工作,并加强体育锻炼, 增强体质,特别是要经常参加一些有益的文娱活动,以促进神经和内脏功能的调整和修复,生活上要有规律,饮食上以少、清、易消化食物为主,避免刺激性食物及 味道浓烈的调味品,如辣椒、酒、芥末油等,不食生冷油腻食品,也不要进食曾经发生过敏的食物,尽量少吸或不吸烟,有便秘者,鼓励进食多纤维的蔬菜、养成定时排便的规律,必要时加服一些药物对症治疗。

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